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常见的眼睛病变症状有哪些?

 我是优秀的医师 2017-12-09

视力模糊、有斑点、夜间眩目等这些常见的眼部症状可能是暂时的无害的,也有可能是某些疾病的先兆。在眼部出现异常症状时,很多人无法判断到底需不需要引起重视,或者应该采取哪种措施。

下面用图文结合的形式为您介绍16种眼睛病变的症状及如何保护眼睛。


常见的眼睛病变

1.眼干

眼干是指眼睛缺乏足够的润滑,有刺痒或刺痛感的症状。眼泪能够浸润眼睛,但若眼部没有足够水分就可能会产生疼痛感,这种情况通常是由于空气干燥、衰老或其他健康问题引起的。有轻微的眼干症状时可以使用有人工眼泪标签的眼药水来缓解症状,但若是由疾病或其他重大的问题引发的就需要使用药物或者手术来进行治疗。


2.睑腺炎(麦粒肿)

麦粒肿是柔软的红色肿块,看起来像是在眼睑的边缘或其附近长出的疙瘩。它是种眼皮感染,通常能在一周内治愈。 你可以使用棉布每天用热水浸湿棉布并敷在眼睑处3-6次以加速康复。在痊愈前不应佩戴隐形眼镜或者化眼妆。


3.近视

当患有短距视力(近视)时,远处的事物看起来很模糊。医生称之为近视,你很可能患有近视,如果:

(1)你父母中的一位或两位均患有近视;

(2)阅读时距离太近。

近视可使驾驶、运动、看黑板或电视变得更加困难。症状包括视力模糊、眯眼和疲劳。可以通过配戴眼镜、隐形眼镜,又或者在某些情况下进行手术以进行纠正。

  • 近视眼是如何产生的?

近视眼通常是由眼球过长引起的,而眼角膜或晶状体形状异常会导致眼球变长而使得光线无法聚焦在视网膜上而是停留在视网膜的前方。视网膜位于眼睛的后方(图中黄色部分),能够通过视神经向大脑传递信号。近视往往发生在学龄儿童和青少年身上,随着年龄的增长近视的度数会发生变化,需要定期进行视力检查并更换眼镜(或角膜接触镜即隐形眼镜)。20岁出头的时候近视的情况会稳定下来。


4.远视

多数儿童出生时有轻度远视,但会随着发育在儿童时期得到矫正。若它一直存在,就会出现看远处物体很好但看书、编织或近处的其他物体模糊的现象。远视通常在家族中流行。 症状还包括阅读困难、夜间视力模糊、眼睛疲劳和头痛。可以通过戴眼镜(框架眼镜或角膜接触镜)或手术来矫正远视。

  • 远视眼是如何产生的?

远视眼通常是由眼球过短引起的,光线无法聚焦在视网膜上而是停留在视网膜的后方,使近处的物体看起来很模糊。情况严重的情况下,远方的物体也会很模糊。角膜或晶状体异常形状也可以导致远视。远视儿童更有可能出现斗鸡眼(斜视)或弱视,并可能阅读困难。这正是医生建议幼龄儿童做视力检查的原因之一。


5.老花眼

看不清小字体是老化的一种现象,即出现了“老花眼”。大多数人40岁左右开始出现老花眼。眼睛的晶体弹性降低,不能完成将视线聚焦在阅读范围内的物体上所需要的形状调整。

解决方案:戴老花镜或双焦点眼镜(远近两用镜),来调整远近的视线。如果想戴隐形眼镜,问你的眼科医生是否合适。


6.散光

如果你一只或两只眼睛患有散光,光线会分散到视网膜的不同点上,而无法聚焦于一点,因此无法形成清晰的影像。除了视力模糊外,散光可能还会导致头痛和视疲劳。框架眼镜或隐形眼镜可以矫正它,也可以通过手术进行矫正。


7.青光眼

青光眼可以在你没有意识到的时候伤害你的视神经、侵害你的视野。在你失去周边视野之后甚至到失去中央视野时,你可能才会察觉到自己患了青光眼。每1-2年的常规眼科检查可以帮助人们发现青光眼,尤其在40岁以后更应按时做眼部检查以及早发现病情,青光眼可以通过药物或手术治疗。
  • 青光眼是如何产生的?

青光眼最常见的情况是眼压增强导致视神经损伤和视野变窄。通常情况下,眼部的适量液体可以滋养其内部结构,但当液体积聚太多时,眼部压力就会增强进而损伤眼后由100万神经纤维组成、向大脑传输信息的视神经束。如果不进行治疗,青光眼可导致完全失明。 如上图所示,亮黄色圆圈显示的是被青光眼损坏的视神经头,而暗影区是黄斑区。


8.黄斑变性

年龄相关性黄斑变性,也称老年黄斑变性(AMD)会损害并摧毁中央视力,使阅读和开车变得困难。症状包括视野中央出现模糊的斑点或者波浪形的直线。60岁以上、吸烟、高血压、肥胖、女性或有家族病史的人群更有可能患黄斑变性。定期到眼科医生哪里筛查黄斑变性,即使治疗能够减缓视力损失。

  • 黄斑变性是如何产生的?
黄斑区位于视网膜的中央,是黄斑变性的主要病变部位。黄斑变性分为“干性”黄斑变性和“湿性”黄斑变性两种。在干性黄斑变性中,医生能够在黄斑区看到黄色的堆积物即玻璃疣。随着病情恶化,黄斑组织被分解,将妨碍向大脑提供图像。湿性黄斑病变是由于异常的血管出现和增长引起的,如图中所示血管破裂导致其中血液和液体漏出,并进一步破坏黄斑。
  • 黄斑变性要做什么检查?
在12-15英寸(约35-38厘米)的距离,遮住一支眼,用另一只眼盯着阿姆斯勒方格表(Amsler’ Grid)中间的黑点(可以戴上阅读镜)。上面的线看起来有波浪、破损或模糊吗?有任何区域是扭曲或者缺失的吗?用另一只眼睛重复上述动作。虽然自检无法替代眼睛检查,但这个网格可以帮助检测早期老年黄斑变性(AMD)的症状 。 下一页:看一下黄斑变性患者眼中的阿姆斯勒方格表。
  • 黄斑变性的征兆

如上图所示,重度黄斑变性患者看阿姆斯勒方格表会非常扭曲,可能还会看到中央的暗点。看直线出现了波浪的现象也应该引起重视,因为这可能是“湿性”黄斑变性的早期症状。这时应去做散瞳检查。


9.糖尿病并发视网膜病变

1型和2型糖尿病可以导致部分视力丧失(见上图)和失明,还包括视网膜微血管损伤。这通常可以治愈但不要等到症状发生时才去治疗。当出现视物模糊、斑点、阴影或疼痛时病情已经很严重了。因此,糖尿病人每年都要进行眼科检查,如果眼部已经发生了病变则应该增加检查次数。最佳的预防方法是控制血糖水平。

  • 糖尿病并发视网膜病变的原因?

高血糖会损害支撑视网膜的微血管。这些血管可能发生膨胀、破裂或渗漏。 在某些情况下会发生新血管异常增生,通常被称为增殖性视网膜病变。新生的异常血管非常脆弱并容易破裂。在这个过程中会逐渐损伤视网膜引起视力模糊、盲点或是失明


10.白内障

80岁后,50%以上的人会得白内障或晶状体浑浊。眼前会渐渐的蒙上白雾,使得阅读、驾驶和夜间视物变得困难。糖尿病、抽烟、日晒时间过长都会增加患白内障的风险。以人工晶状体替换雾化的晶状体手术是非常有效的治疗方法。
  • 白内障是如何产生的?

就像照相机捕捉影像一样,一个健康的晶状体能够将光线在视网膜上汇聚成清晰、明朗的图像。随着年龄的增大,蛋白质会在晶状体内堆积渐渐蒙上薄雾,进入晶状体的光线被散射而无法聚焦成清晰的图像。这会引起视力模糊、色觉发生变化、眩光,这些症状在晚上更加明显


11.视网膜色素变性

这种疾病可以遗传。一开始,病人通常是出现夜视障碍,接着侧边视力逐渐丧失,渐渐发展为“管道视觉”,最终可能导致失明。一项研究表明,高剂量的维生素A补充剂可以抑制视力丧失。但过量摄入维生素A可能是有毒的,因此在服用补充剂之前,应该向医生咨询合适的用量。
  • 视网膜色素变性是如何发生的?

视网膜色素变性患者的视网膜感光组织会在数年间慢慢消亡。当这一切发生时,该组织停止向大脑传输信号,病人将失去部分视力。在眼部检查中能够看到异常的黑斑(色素)散布在视网膜周围。同时也可能产生早期白内障以及视网膜膨胀,这被称为黄斑水肿(如上图中的中央橙色区域)。


12.飞蚊症与黑斑

眼睛上形成玻璃体凝胶碎片会导致眼前出现移动的斑点、视力模糊等现象,这被称为飞蚊症。飞蚊症很常见,通常也是无害的。这些斑点并不会影响视力,且在强光下更容易被看到。但凡事都有例外,如果出现以下飞蚊症症状,请采取有效措施: (1)如果斑点突然出现、数量突然增加、眼睛有闪光现象时最好去看医生; (2)如果出现持续的黑、白斑点,突然出现影子,丧失周围视觉时,则应立即就医


13.弱视症

弱视是指视力低下,由于婴幼儿时期视力发育不正常导致。有时也被称为“懒惰眼”。当一只眼睛发育良好而另一只眼睛出现发育异常时,这种情况被称为“弱视症”。通常情况下,只有其中一只眼睛会受到弱视的影响,但双眼同时出现弱视的情况也是存在的。这种情况一般称之为“双重弱视”。一般在每100个人中,会有2~3人时弱视眼。纠正弱视的最佳时间是在婴儿期或童年早期。

对孩子来讲,在一只眼睛看东西不清楚时,大脑会倾向于更多的使用另外一只眼睛来观察世界,这种情况称为弱视。通常由眼睛的对齐问题(斜视或斗鸡眼)或一只眼睛视力较差引起。当“好”的这只眼睛因为遮挡或者眼药水等变得视线模糊了,大脑就会调整着使用另外一只眼睛。如果儿童时期没有将弱视治愈,弱视引起的视力损失就将是永久性的。


14.红眼病(结膜炎)

红眼病是由病毒、细菌、外物刺激或过敏引起的炎症。发病时眼睛是红色的,病人可能感到眼睛瘙痒或有烧灼感,也会发生流泪。如果主要症状是瘙痒则可能是由过敏引起的。大多数情况下红眼病是病毒性的,不需要使用抗生素。如果是由细菌引发的红眼病可以使用抗生素眼药水进行治疗。细菌和病毒性结膜炎传染性很强,因此在病愈之前请常洗手


15.过敏
过敏会引发眼部流泪、发痒。花粉、草、粉尘、野草和宠物皮屑是常见的诱因,到医院检查下过敏原,医生会告诉你如何避免过敏。以下几点会对你有所帮助:1)关闭家里的门窗和车窗,以尽量减少接触过敏原;2)使用能够隔离过敏原的床垫和枕头套;3)彻底清洁房屋,在炉子、空调中使用能排除过敏原的过滤装置;治疗过敏的眼药、人工泪液和抗组胺药可以缓解过敏症状。

16.色盲测试

在左侧的图片上你看到了哪个数字?如果是“3”,那么你有正常的色觉。如果是“5”,你应该是色盲,这幅演示在面板中心的视图代表轻度的色盲。全色盲(非常罕见)演示在右侧的图片上,看不到数字。有色眼镜对色盲的人有所帮助。


如何保护眼睛?

从锅里溅出的油、割草机中飞出的草屑、桶里溅出的清洁液……这些很平常的东西都有可能危害到您的双眼。眼部护理专家建议每个家庭准备有防护眼镜。即使眼部看起来受到的损伤很小也应该马上去急诊室检查。


  • 按时进行眼部检查
一生中,你都需要定期到医院进行眼部检查。特别是家族中有遗传性眼部疾病或您是眼部疾病的高危人群,更应该坚持定期检查。视力问题还有可能是其他疾病引发的,比如糖尿病、高血压、中风或脑肿瘤。此外,眼胀可能是甲状腺疾病的征兆,眼白发黄可能是肝脏病变的迹象。

  • 眼部护理:进异物
眼睛下和角膜上有许多神经末梢,所以眼睛里进一点小东西都可能很痛苦。别揉眼睛!这可能会引发更严重的伤害。轻轻用温水冲洗眼睛,如果还是无法清除掉,请医生来处理并用抗生素滴眼液来预防感染。

  • 保护眼睛:防晒

紫外线会伤害眼睛,过度日晒会使眼部患白内障的时间提前8-10年。在阳光下时间过长就会灼伤眼角膜,可以戴帽子或太阳镜来阻止紫外线的伤害。此外,在车侧窗贴上防紫外线贴膜也是个不错的选择。一般来说,浅色眼睛的人对光线更为敏感。如果您的眼睛突然比平时对光线更为敏感,请到医院做个检查。


  • 有益于眼睛健康的饮食

胡萝卜、菠菜、坚果、橘子、牛肉、鱼、全谷类和许多其他健康食品都对眼睛非常好。研究表明富含抗氧化剂如omega-3脂肪酸、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、锌、叶黄素和玉米黄质素的食物对能够对抗由于衰老引起的眼部黄斑变性。


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