皮肤微生物组简述

作者：江苏省人民医院 许阳【整理编辑：时英平】

微生物组（microbiome）是指存在于特定环境中所有微生物种类及其遗传信息和功能的集合，还包括了微生物之间、微生物与环境之间的相互作用。可见微生物组本身包括了三个方面的内容，其一，为不同种类的微生物，包括细菌、真菌和病毒等，这对应另一个常用名词Microbiota，微生物群；其二，这些微生物的遗传信息和功能，与之对应的是Metagenome，宏基因组，指的是微生物群基因和基因组；其三，微生物与环境之间的关系。就目前认知而言，人体微生物群中数量上占大多数且研究较多的为细菌，故较多文章常以菌群代替微生物群。

1977年一篇综述提到，成人肠道（以结肠为主）内细菌数目达1014，皮肤等其他部位细菌总数比肠道低两个数量级，故常以结肠细菌总数代替人体所有共生菌数目，而人体体细胞（其中主要数量级来源于血细胞）总数为1013，故大致认为我们人体是10%自身细胞加上90%细菌组成。直至2016年Cell一篇文章重新计算认为结肠菌数目大约4×1013，与体细胞数目比为1：1，而不是数十年来所认为的10：1。宏观来看，我们其实并不只是自己，而是50%自己和50%细菌的集合体，这些细菌从我们出生之日始在我们身体定植、寄居，在我们与外界环境的接触中逐步趋于稳态。

皮肤的微生物组从我们出生时刻即开始建立，直至成人后达稳态。新生儿的皮肤微生物群来源于母体，自然分娩的新生儿皮肤菌群最初与母亲阴道菌群类似，而剖腹产的新生儿菌群则与母体腹部菌群类似，随着年龄增长，与环境不断接触，皮肤这些微生物组成会发生改变，直至成人后，皮肤微生物组达一稳态。根据现有文献报道，皮肤94%的细菌由放线菌门(Actinobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)和变形菌门(Proteobacteria)组成，不同部位之间菌群组成的差异会大于异体同部位组成的差异。即便皮肤与外界频繁接触，成人的皮肤微生物组仍保持高度稳定，这一稳态是每个人独特的微生物印迹（microbialfingerprint）。共同生活的夫妻或情侣之间的微生物组具有一些共性，其中足底菌群的相似度是最高的。

综上所言，我们，从来不是只有自己，是加上我们身体所有微生物及周遭一切的集合体，科学家称为Holobiont（全功能体）。每个人都有自己独特的“森林”，自成生态系统。 

参考文献：

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2. Whiteside SA, Razvi H, Dave S, Reid G, Burton JP. The microbiomeof the urinary tract--a role beyond infection. Nat Rev Urol. 2015Feb;12(2):81-90. doi:  10.1038/nrurol.2014.361.Epub 2015 Jan 20. Review. PubMed PMID:25600098.

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