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娃发热、感冒、腹泻千万别用这些药!许多父母老犯这些错

 渐近故乡时 2017-12-15


来到药店


药药药,切克闹!这么多药我该怎么选?



药不是煎饼果子可以来一套。

小孩用药一定要慎重慎重再慎重!



近日,

深圳市儿童医院的临床药师

走进深圳幼儿园,

给家长及老师们带来一场

“安全用药,娃娃抓起”

的药学科普讲座。



本次活动由药品安全合作联盟(PSM)、北京药盾公益基金会发起,由深圳市药学会主办,深圳市儿童医院药剂科承办,陈泽彬主任亲自带队,由资深临床药师组成的团队。他们走进深圳幼儿园,通过药学科普宣讲,交流互动,宣传儿童用药安全知识,分析儿童用药存在的问题及应对策略,为儿童健康成长保驾护航。


药剂科陈泽彬主任药师:儿童并不是缩小版的成人,在剂型与剂量选择中应特别注意,不要随意让孩子服用成人药物,应遵医嘱用药。


李学娟副主任药师紧紧围绕儿童安全用药这一主题,深入浅出地讲授了常见儿童用药存在的问题、儿童常见疾病用药和儿童安全用药注意事项,提醒并纠正家长们容易出现的用药误区。


▲提问环节,家长们踊跃参与,现场气氛热烈。


活动结束后,家长们依旧不舍离开,继续就日常儿童用药的疑惑向药师们讨教,药师们也耐心地一一答复。期间,药师们邀请全体家长参加了用药问卷调查,了解家长们对儿童用药安全的认识。


药师都讲了什么呢?

干货来了!


儿童用药常见问题


药品存放不当


2015年儿童用药安全报告显示,药物中毒是儿童中毒的首要原因。


  1. 家长随意放置药品;

  2. 药品制作得像糖果,大人骗孩子吃药是吃糖果;

  3. 当着孩子吃药被模仿;

  4. 家庭药箱管理不到位,将儿童药和成人药放在一起。


建议:对于药品安全储存,关键的就是高而远!


儿童药物滥(乱)用


1
抗菌药物滥用


细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、跌打损伤等都可以引发人体表现出红、肿、热、痛等炎症。而抗菌药物只针对细菌等敏感菌的治疗有效,对病毒、真菌、过敏、跌打损伤等引发的炎症没有消炎作用。


专业上把下面的两种类药叫做消炎药(抗炎药):

1. 激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等;

2. 非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等;

警示:滥用抗生素,最严重的后果是产生超级细菌;遏制抗生素滥用,是我们每个人的责任!


2
静脉输液滥用


个别医生为追求所谓疗效,认为静脉输液起效快,实际上输液不良反应发生率较口服给药高,给患儿带来不必要的痛苦与安全隐患;另外,很多家长对输液危害认识不足,孩子生病稍微严重一点或者久一点,就要求输液。


倡导:对于儿童,能口服不肌注,能肌注不输液!


3
中成药滥用


很多中成药的说明书在“不良反应”项下仅注明“尚不明确”或者压根就缺少这项内容,这并不是表示其没有不良反应,而是因为中成药在上市前缺乏大量的临床研究,缺乏该项数据而已。


把一些中成药当成保健品长期给孩子使用,这一做法不可取,如保婴丹,其中含有全蝎、重楼等成分,长期应用有害身体健康。


建议:中成药的使用需讲究辨证施治!


儿童常见疾病用药问题


发  热

《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(2016年)中指出:


  1. 在0-5岁儿童,虽然在退热剂基础上联合温水擦浴短时间退热效果更好一些,但会明显增加患儿不适感,不推荐温水擦浴退热,更不推荐冰水和乙醇擦浴退热的方法;

  2. 常用退热剂为对乙酰氨基酚和布洛芬,对乙酰氨基酚的肝功能损伤问题和超剂量使用相关;

  3. 不推荐安乃近、阿司匹林、尼美舒利作为退热药物应用于儿童;

  4. 糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热。


感  冒


《普通感冒规范诊治的专家共识(2012年)》、《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)》中指出:


  1. 普通感冒具有一定自限性:适当卧床休息,多饮水、清淡饮食,保持鼻、咽及口腔卫生;

  2. 症状较轻无需药物治疗;

  3. 症状明显影响日常生活则需服药,以对症治疗为主;

  4. 抗病毒治疗:暂无特效抗病毒药(流行性感冒除外);

  5. 抗菌药物治疗:并发细菌感染时使用;

  6. 对症治疗:根据感冒症状选择相应的感冒药物,只有单一症状的就选择单一药物,不选择复方药,有多种症状,对症选择针对性的复方感冒药,但警惕重复用药、过量用药。


腹  泻



 口服补液盐Ⅲ是WHO公认的低渗型ORS配方,通过调节肠道水、电解质代谢平衡,补液又止泻,用于各种病因和各年龄患者的腹泻治疗,也是WHO要求各国使用的腹泻病治疗首选药物。


服用方法:临用前,将一袋量(5.125g)溶解于250ml温开水中,随时口服,服用剂量  根据脱水程度调整。


 蒙脱石散剂的正确使用方法


服用方法:按照3克蒙脱石散配50ml水的比例,充分均匀搅拌后服用,不能只喝上清液。


服用剂量:1岁以下,每日1袋,分3次服用:1-2岁:每日1-2袋,分3次服用,2岁以上:每日2-3袋,分3次服用。


服用时间:服药与吃饭的时间间隔开,要在胃基本排空以后才服,而且服药后至少2~3个小时内不宜吃东西。


 微生态制剂(益生菌)使用注意事项


服用方法:活菌制剂不耐热,不宜用热水送服,低于40度的温开水冲服。


不宜与收敛吸附剂等配伍:活菌制剂不宜与药用炭、鞣酸制剂等同时服用,以免吸附或抑制,杀灭活菌,降低疗效。


储存与保管:微生态制剂中活菌数与储存条件有密切关系,活菌一般怕热、怕光、怕湿。温度越高,湿度越大,活菌存活时间越短。应注意说明书中规定储存条件。


 抗菌药物、肠粘膜保护剂与微生态制剂合用时服用顺序



儿童安全用药注意事项


1、如何做到安全用药?


  • 正确选择药品,听从专业人员建议;

  • 正规机构购买药品;

  • 药品应正确存放;

  • 认真阅读说明书;

  • 按医嘱用药;

  • 有问题咨询药师;

  • 牢记自己药品不良反应的经历,避免使用或慎重类似药物。


2、家庭用药应注意的问题


  • 药品应用原包装贮存,便于识别;

  • 药品放在儿童不能接触的地方;

  • 药品分类存放,内服药和外用药分开贮存;

  • 按照标签上规定的贮藏条件保存;

  • 每隔3个月检查一次药品,检查是否超过有效期、是否变质失效;

  • 保存好说明书,以备查用。


家长们一定要对用药安全引起重视,

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