(温馨提示:第4,5题为多选)
答案:1 B 2 A 3D 4 ABCD 5 ACD [答案解析] 本题考查反胃的治疗原则为记忆型题目。温中和胃,降逆止呕适用于呕吐之脾胃阳虚证 (A错)。反胃病因为各种原因导致中阳不振,脾胃虚寒,气机上逆。故治疗在于温中健脾,降气和胃( B对)。反胃为气机上逆,故应降气而非理气(C错)。养阴益胃,理气降逆适于呕吐之胃阴不足证(D错)。 健脾益气,和胃降逆用于治疗呕吐之脾胃气虚证(E错)
[答案解析] 《古今医案按》论噎嗝病机,引叶天士云:“食管窄隘使然”( A对) [答案解析] 本题考查了古代对痢疾的认识的沿革。《内经》称本病为“肠澼”、“赤沃”(A错)。《难经》称之为“大瘕泄”(B错)。《千金要方·脾脏下》称本病为“滞下”( D对)。 [答案解析] 气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,故气机郁滞胃痛日久,可导致瘀血凝滞( A对)。脾胃虚寒,阳虚无力,血行不畅,涩而成瘀,可致瘀血胃痛( B对)。病邪久客,气血不散,日久可导致胃痛( C对)。胃阴亏虚,阴津不足,运血无力,可致瘀血阻滞( D对)。
[答案解析] 呕吐之饮食停滞证,其机理为食积内停,气机受阻,浊气上逆,治疗应以消食化滞、和胃降逆为法,方用保和丸加减( A对)。另外,根据旧版教材,如积滞较多,腹满便秘,可合用小承气汤泄热通便( C对)。若胃中积热上冲,食已即吐,口臭而渴,苔黄,脉数者,宜用竹茹汤清热降逆( D对)。
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