sFlt-1/PlGF比值对疑似子痫前期的预测价值 2016-02-23 13:26 来源： N Engl J Med. 2016 Jan 7;374(1):13-22. 作者： Harald Zeisler, Elisa Llurba, Frederic Chantraine, Manu Vatish, Anne Cathrine, Maria Sennström, Matts Olovsson, Shaun P. Brennecke, Holger Stepan, Deirdre Allegranza, Peter Dilba, Maria Schoedl, Martin Hund, and Stefan Verlohren 译者：刘磊 浏览量: 1549
Title: Predictive Value of the sFlt-1:PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia 标题：sFlt-1/PlGF比值对疑似子痫前期的预测价值 背景：孕妇在子痫前期临床症状出现之前，其血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFlt-1）与胎盘生长因子（PlGF）的比值是升高的，但sFlt-1/PlGF比值在疑似子痫前期孕妇中的预测价值尚不明确。 方法：我们进行了一项前瞻性、多中心和观察性的研究，以计算和验证血清的sFlt-1/PlGF比值在预测疑似子痫前期的单胎妊娠孕妇在短期内子痫前期发生与否的价值（24周0天至36周6天的妊娠）。研究主要目的是评估sFlt-1/PlGF的低比值（等于或小于临界值）是否能够预测第一次随访后一周内子痫前期的不发生，以及sFlt-1/PlGF的高比值（大于临界值）是否能够预测4周内子痫前期的发生情况。 结果：首先在500名孕妇参与的队列研究中，该研究团队确定sFlt-1/PlGF比值具有重要的子痫前期预测价值，其最佳预测临界比值为38。在随后的另外550名孕妇参与的验证性研究中，sFlt-1/PlGF比值小于或等于38对子痫前期诊断的阴性（即在随后的一周无子痫前期发生）预测值为99.3%（95%置信区间为97.9-99.9），敏感性为80.0%（95%置信区间为51.9-95.7）和特异性为78.3%（95%置信区间为74.6-81.7）。sFlt-1/PlGF比值大于38对孕妇4周内发生子痫前期诊断的阳性预测价值为36.7％（95%置信区间为28.4-45.7），敏感性为66.2%（95%置信区间为54.0-77.0）特异性为83.1%（95%置信区间为79.4-86.3）。 结论：sFlt-1/PlGF比值小于或等于38可被用于预测临床上疑似子痫前期症状的孕妇在短期内不会发生子痫前期。
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