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2015-12-29 08:49 来源： Am J Obstet Gynecol 2015;213:392.e1-7. 作者： Christoph Schellen, Schwartz Ernst, Gerlinde M. Gruber, Elisabeth Mlczoch, Michael Weber, Peter C. Brugger, Barbara Ulm, Georg Langs, Ulrike Salzer-Muhar, Daniela Prayer, Gregor Kasprian 译者：崔世超 浏览量: 645
Title：Fetal MRI detects early alterations of brain development in Tetralogy of Fallot 目的：产前影像检查能发现合并先天心脏疾病胎儿的脑发育异常，但是我们仍对某些特定先天心脏疾病胎儿大脑发育异常的时间及发生情况知之甚少。本研究在平均孕周25周左右利用核磁对法洛四联症胎儿的早期发育异常（包括全脑、灰质、皮质下容量）进行识别。 研究方法：采用1.5T胎儿核磁对24个合并法洛四联症胎儿及24个孕周与之匹配的正常胎儿进行宫内研究。采用基于冠状位T2加权序列的手动分割对全脑、灰质、皮质下、颅内腔、小脑、心室、外脑脊液容积等参数进行测量。病例组和对照组采用方差的混合模型分析和T检验。 结果：法洛四联症胎儿的全脑容积在<25周的早期筛查和晚期筛查中均显著减少(p<0.001)，灰质和皮质下容积及灰质与皮质比值在法洛四联症胎儿中也减小，(p<0.026)。与正常胎儿相比，心室容积减少(p<0.0048)。外脑脊液容积的扩大与头部大小有关(p<0.001)。颅内腔(p<0.314)和小脑容积(p<0.074)在法洛四联症胎儿中没有显著减少。 结论：法洛四联症和灰质、白质容量减少以及扩大的脑脊液腔有关。这些特征在≤25周时能表现出来，并且预示着早期脑发育的病理改变。 |
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