Science｜进行HLA基因检测，指导免疫检查点抑制剂治疗

近几年，革命性的免疫疗法颠覆了癌症治疗。然而，一个不可忽视的问题是，目前，只有少部分癌症患者能够获益于这类疗法。这究竟是为什么呢？

12月7日，美国Memorial Sloan Kettering癌症中心等机构的研究团队在Science杂志发表的一篇论文似乎回答了部分原因。研究证实人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）基因越多样、变异越多的癌症患者能够更好的响应免疫疗法。

研究方法

研究者们检测分析在许多不同医院接受免疫检查点抑制剂治疗的1,535名多种不同类型的癌症患者的肿瘤组织的基因变化和HLA系统的基因，发现基因越多样、变异越多的癌症患者能够更好的响应免疫疗法。

HLA markers（图片来源：Memorial Sloan Kettering癌症中心）

关键的HLA基因

HLA系统的基因对调节免疫系统非常重要。HLA基因能够“教”免疫系统中的T细胞识别什么是“自己”，什么是“异己”。HLA系统被用于匹配干细胞和骨髓移植的接受者（recipient，即接受捐赠的患者）和捐赠者，其目标是捐赠者的HLA系统能够足够与接受者的相似，从而保证捐赠者的T细胞不会攻击接受者的组织。在癌症治疗中，提高T细胞摧毁肿瘤细胞的能力是重要目标。

对于该研究，论文的通讯作者、Memorial Sloan Kettering癌症中心的Timothy A. Chan博士解释道：“就像拥有更多基因变化的肿瘤更容易被免疫细胞识别一样，拥有更多样化HLA基因意味着，免疫系统更有能力识别不属于机体内部的东西。不过，研究的结果也还需要在其它研究中得以验证”

总结来说，这一新发现清楚地表明，了解患者的基因型及其肿瘤的突变情况对确定谁能获益于免疫检查点抑制剂至关重要。我们期待其更深入的研究和验证。

来源：生物探索