|
I导读： 风水，仲景予以越婢汤治疗，众所周知。后世代有发展，此文即刘志明老中医予荆防败毒散宣畅肺气以除风水，并要以言之，治风水，法当宣肺，循此原则，遣方用药可随临证变化。（编辑/青立） 风水治在宣肺 作者/刘志明 风水的症状特点是全身浮肿伴有发热恶寒之表证，与急性肾炎的初起症状很相似。 《金匮要略·水气病脉证并治第十四》中明确指出：“风水其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风”，说明风水是由于风邪外袭，肺气不进，则肺不能通调水道，下输膀胱，风遏水阻，风水相搏，溢于肌肤而致。 由此可知，风水的病机是肺气不宣，故其治疗亦应以宣肺为主，而不宜分利。仲景提出风水恶风越婢汤主之，即是重用麻黄（原方为六两）以宣肺，俾肺气得通，水湿得下，风水自除。 现多用此方治疗急性肾炎，实有一定疗效。但宣肺方药后世较仲景时代有了很大发展，因此治疗风水若只拘于麻黄一法，则不免片面。 解放前，余在家乡行医乡间，见到浮肿发热病人只按风水治疗。记得曾有一小孩全身浮肿头大如斗，面目皆非，伴发热恶寒。那时没有化验，现在回想起来，大概就是急性肾炎。 我用荆防败毒散宣肺解表。几付药便肿消热退，症状解除，按当时水平讲这就算治好了。如果有今天化验条件下小便可能不会正常。这个孩子以后未再复发，看来生长损害是慢慢自行恢复了。解放后，我接触了西医，懂得了什么是急性肾炎。 在急性肾炎初期，属于中医风水症状者多以荆防败毒散加减，宣肺以治之。我体会荆防败毒散较之越婢汤宣肺力大。且作用全面，临床应用确实行之有效。 总之，风水的治疗原则是宜肺，只要不失这个原则，遣方用药有相当大的灵活性，越婢汤可用，荆防败毒散可用，其他宣肺方药也可用，不能认为只有仲景之麻黄一方可用。 尊古但不泥古，要以发展、变化的观点看待中医。思想不能僵化，这是我们从事中医工作的同志所应具备的态度。 （孙学东整理） |
|
|
