|
小儿处在生长发育的动态变化过程之中, 各组织器官尚未发育成熟, 各器官的功能也不完善。此特点决定了小儿代谢旺盛但抵抗力较低, 易患某些疾病, 对药物也易敏感。许多药物成人使用是安全的, 但在给予小儿合适剂量时却出现了许多较严重的药物反应。因此, 小儿用药应格外慎重,许多常见药物小儿不宜使用。 解热镇痛药阿司匹林 阿司匹林作为最常用的解热镇痛药, 几乎被所有成年患者所使用。 某些剂型也被小儿所使用, 但若给小儿滥用阿司匹林, 将会引起较严重的后果。较常见为消化道反应。长期应用阿司匹林, 还 可导致小儿体重减轻, 颅内出血, 甚至可能出现可逆性肝损害。当小儿患病毒性感冒、水痘等病毒感染性疾病时, 若应用阿司匹林还可能引起小儿脑膜脑病及肝和其它一些器官脂肪变性。 速效感冒胶囊 家庭常备药之一, 主要成份为对乙酞氨基酚、马来那敏、咖啡因、人工牛黄等。此外家中常备的如康必得片、 复方感 冒冲剂、 感冒灵片等主要成份都为对乙酞氨基酚, 这种化合物一 般不引起胃肠出血。 但可引起恶心、呕吐、出汗、 腹痛等胃肠道功能紊乱, 有些耐受力差的小儿可引起肝脏损害, 甚至引起昏迷等。 一般3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全, 应避免使用。 感冒通 家庭常备药物之一, 为一种复合制剂,主要成份为双氯灭痛、 人工牛黄及扑尔敏等。许多对此 药知识 了解不多的人, 看到自己 的孩子感冒症状严重,就按自己的吃药习惯给孩子用药, 结果孩子出现了胃肠道紊乱的症状: 腹泻、 胃痛、 恶心等, 同时头晕、头痛, 甚至出现了皮疹等。严重者可引起小儿造血系统障碍, 甚至导致白血病。 肝肾功能也有损害, 原因是由于他们的肝 肾功能不全,服用后由于肝脏对此药的解毒功能不完善, 肾脏对药物的代谢、排泄机制不完善。 而且小儿的抵抗力较低,各种不良反应如胃肠道症状加重, 甚至 有生命危险, 因此婴幼儿对此药应禁用。 消炎痛 消炎痛也是许多家庭常备药之一, 具备起效迅速等优点, 但应用时须十分谨慎, 尤其不适于小儿使用。它的不良反应多且发生率高,常见不良反应为胃肠道反应,严重可致消化道炎症 、过敏反应、恶心、剧烈头痛 、精神恍惚、抑郁, 有的小儿可诱发潜在性感染。此外消炎痛还可对小儿造血系统产生损害, 使白细胞水平降低, 严重者可致再生障碍性贫血 (白血病 ) 抗生紊类诺氟沙星 诺氟沙星又名氟呱酸 。常用药之一 , 是一种抗菌谱较广的抗生素 。对尿路感染 、 胃肠道感染 、呼吸道感染 、 皮肤及软 组织感染 、胆道感染等均有较好的疗效 。 小儿肠炎时 , 许 多家长常用此药给孩子治病 。实际上此药对小儿有许多严重的不良反应 , 属小儿禁用的药物 。它可以引起小儿 : ① 消化道症状 : 如恶心 、呕吐 、烧心 、 胃部不适 、食欲不振 、 腹痛 、腹泻 、便秘等 。 ② 过敏反应与中枢神经系统症状 , 表现为药疹 、荨麻疹 、瘙痒 、 眩晕 、嗜睡 、 失眠 、 耳 鸣 、头痛、 精神不安 等 。一般在服药 2 小时后出现 。 ③ 少数有药热 、肝功能暂时异常 、溶血性贫血 、白细胞或血小板减少及肾功能障碍等 。 链霉素类 (卡那霉素、 庆大霉素) 链霉素的使用情况类似于四环素, 但其对小儿的 毒副作用也非常大, 主要表现在:① 耳毒性使听觉受损。② 肾毒性肾毒性的大小次序为卡那霉素> 庆大霉素> 妥布霉素> 链霉素。③ 还有血象变化、肝酶增高、面部及四肢麻木、视力模糊等。因此, 小儿禁用链霉素。 氧氟沙星 氧氟沙星又名氟哌酸或泰利必妥, 临床广泛用于呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织、细菌性痢疾、肠炎等 。它除具有恶心等消化系统反应、血象改变及失眠、头晕 、头痛等症状外, 还可引起总胆红素等升高, 影响骨的生长发育。 故此属小儿忌用药。 呋喃坦啶 是一种治疗肾炎、膀胱炎、 尿道炎等泌尿系统感染的常用药物,效果明显 。它的毒副作用除了常见的恶心、呕吐 、厌食外, 对于婴儿还因为其耐受力差,可出现周围神经炎、药热 皮疹等。 同时还可出现肝细胞损害及巨细胞性贫血等严 重反应, 因此一个月以下婴儿应禁用。 依诺沙星 又名氟啶酸。 与氟呱酸属同类药, 可用于治疗泌尿道、消化道、呼 吸道、耳鼻喉及浅表化脓性疾患等多种感染, 也属 于小儿不宜使用的药物。因它除可引起恶心、腹胀、食欲 不振、头痛等该类抗生素常有的副反应之外, 还可出现血清谷丙转氨酶、尿素氮升高, 白细胞轻度下降及皮肤过敏等不良反应。 |
|
|
