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浅谈西药副作用及缓解方法 西药与传统中药相比, 通常由化学合成或天然产物制成, 其中包括阿司匹林、青霉素、镇痛药等。西药是有机化学、无机化学和生物制品。西药在治疗疾病中占据了重要地位。随着临床西药的广泛应用, 学者也发现了西药的一些副作用。
在我国西药的副作用导致每年死亡人数约为19万人, 同时导致救援和医疗费用一直增加。药物对人类健康的有害影响比假药更严重。 胃肠道反应是二甲双胍最常见的不良反应, 包括腹泻、呕吐、腹胀, 食欲减退, 恶心, 消化不良, 腹部不适和嘴金属异味等。 抗高血压药物如阿托品、氯丙嗪、三环类抗抑郁药、苯海拉明, 长期或过量使用可导致肠道平滑肌松弛、肠蠕动缓慢、腹胀、腹痛、便秘, 甚至会引起麻痹性肠梗阻。 长期或过度使用解热镇痛药物, 比如阿司匹林、消炎痛、保泰松和氯化钾等, 会导致胃肠平滑肌痉挛、粘膜出血, 侵蚀, 出血从而引起腹痛、呕吐、便血, 因此, 在使用这些药物时,用量要控制的很小并且要很精确, 不需要太长时间, 并注意在饭后可以服用抗酸剂必要时同服, 主要是为了减少严重的胃肠道不良反应。除此之外红霉素、氨茶碱、雌激素、呋喃唑酮、甲苯磺酰脲、甲状腺激素等, 都加重消化道溃疡或者可能引起出血现象。
药源性肝损害由它引起的临床表现与病毒性肝炎没有太大区别, 表现为虚弱、食欲减退和肝脏不舒服。肝脏是药物代谢的主要器官, 同时也是药物损伤的主要靶器官。在治疗中, 对于西药的应用, 其中许多药物都会导致肝损伤, 抗生素、四环素、抗结核药物异烟肼、利福平以及对于解热镇痛药的长期使用, 药物的毒性全部都作用于肝脏, 导致肝区不正常或肝区疼痛现象发生。
药物引起的肾脏损害是由药物、化学物质或生物霉素引起的肾脏结构和功能病变引起的。常见的药物如氨基糖苷:庆大霉素、链霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、青霉素等。头孢霉素类:最明显的第一代。多黏菌素和四环素:主要用于增加蛋白分解和加重氮。非甾体抗炎药:主要包括阿司匹林 (乙酰水杨酸) 、布洛芬、萘普生、吲哚美辛、吡罗西康等。X射线造影剂:主要是指含碘造影剂。抗肿瘤药物:包括顺铂、甲氨蝶呤、链霉素、硝基脲 (卡莫司汀氯、六硝基脲) 。利尿剂:包括渗透利尿剂和呋塞米。还有青霉胺卡托普利避孕药、环孢素、肾上腺素等。
药源性视觉损害是由药物引起的视力减退或丧失。一些药物会损害角膜和结膜, 影响晶状体的透明度、玻璃体, 或对视网膜和视觉中枢造成损害。诱发药物包括抗感染药物, 激素与抗肿瘤药物。如布洛芬、宝泰松、青霉素、四环素、链霉素、氯霉素、滴眼液、异烟肼、氯丙嗪、乙胺丁醇、消炎痛等。
在胃肠道反应中, 不必急着停止用药或治疗, 可以开始使用小剂量, 逐渐增加剂量, 选择饮食或饭后服用, 这样可以逐渐耐受二甲双胍治疗初期的胃肠道反应。 在服用药物之前, 要了解各种药物的不良反应, 尽量避免使用更大的肝毒性药物, 尽量避免服用多种药物。在治疗过程中, 应定期监测肝功能, 及早发现肝功能异常, 及早诊断肝损伤, 及早治疗药物损伤。 |
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