妇科：附件炎——盆腔炎方(胡秉超方)

附件炎——盆腔炎方(胡秉超方)

【组成】　蒲公英15g，败酱草15g，红藤15g，紫丹参15g，当归12g，赤芍10g，夏枯草15g，牡蛎20g，生薏苡仁15g，炮山甲珠12g，金银花12g，连翘10g，橘核10g，海藻15g，生鸡内金10g，生甘草5g。

【用法】　水煎服。

【功效主治】　清热消炎，活血化瘀，软坚散结。主治附件炎、附件肿块。

【方解】　蒲公英、红藤、败酱草清热解毒，消炎止痛；山甲珠软坚散结，入肝络而搜邪；薏苡仁理湿消肿毒；当归、赤芍、丹参活血化瘀，清热凉血；金银花、连翘清热解毒，消肿止痛；海藻、橘核治癥瘕结块；夏枯草、牡蛎消火化痰，软坚散结；鸡内金消积化瘀。如正气亏虚则应攻补兼施，可加黄芪、党参、白术、山药以健脾益气，扶助正气；腰酸痛可加川续断、桑寄生及温补肾阳的阳起石、蛇床子、紫石英、淫羊藿、枸杞子。此外，荔枝核合小茴香能理气散寒止痛，行血中之寒气；山楂可活血化瘀，化积止痛，有促进子宫收缩之功；细辛香窜温热以开窍；路路通利水通络；薏苡仁合鸡苏散、杏仁以疏利开达，利湿渗泄。临床可随症加用。

【验案】　顾某，女，29岁。初诊：1987年11月2日。婚后3年未孕，经事并行(2～3.5月)，量不多，持续4～5天，色红，块少，腹时轻痛，腹胀右侧为甚，腰酸冷，末次月经10月11～16日。苔薄白，舌体胖，舌系带紫，脉细。曾作B超“右侧附件见3.5cm×3.5cm大小肿块”，诊断：“右侧附件肿块”。西医妇科检查：外阴经产式，阴道畅，宫颈光，宫体前位稍小，左侧附件(－)，右侧可摸及3.5cm×3.5cm大小肿块，诊断同上。此证系肾阳亏虚，冲任受寒湿之邪，血海为寒湿凝滞，日久阴寒内盛，经血难下，月经周期不准。寒与血争则痛，故有腰腹胀痛。治宜先予温肾助阳，以散寒湿之邪而调冲任。桂枝9g，当归9g，熟地黄12g，砂仁3g，黄芪15g，党参12g，枸杞子15g，白术15g，茯苓15g，菟丝子15g，淫羊藿15g，何首乌15g，小茴香9g，荔枝核9g，贝母12g，细辛3g，路路通10g，生甘草3g。7剂。服药毕后，如期转经，继续调理八诊后，于1988年2月怀孕。

【方源】　《上海历代名医方技集成》