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儿童常见疾病:皮肤-红斑红疹、风疹块、青紫斑

 渐近故乡时 2017-12-21

王云峰医师  Yunfeng Wang, MD, Ph.D. (北京: 中日友好医院)

周忠蜀医师  Zhongshu Zhou, MD (北京: 中日友好医院)

石应珊医师  Yingshan Shi, MD, FAAP (美国: 芝加哥大学)   

Caroline Olaleye, MD, FAAP (美国:芝加哥 大学)   

Sarah Tsang, MSIII (芝加哥大学)

Jonathan Kirscher, MSIII (美国:芝加哥 大学) 

红斑红疹

红斑红疹,故名思义红色的斑块疹块,有大有小,有多有少, 起因众多,常见原因有以下几种:


接触性皮炎:接触有刺激性的物品或植物,皮肤红肿,可痛可痒。

过敏性皮炎:又名湿疹或荨麻疹。与过敏有关,红色疹块,极痒。

药物性皮炎:是一种药物引起的过敏性皮炎,多在用药第3至5天出现,多为小红色疹块,也可呈大块,痒或不痒。

热疹,又称痱子:出现在头面部、颈胸和背部皮肤,呈针尖大小、密密匝匝的红疹子,既痒又痛。 多出现在盛夏酷暑,因大量持久的出汗,皮肤不够清洁,汗腺孔阻塞,汗液排泄不畅形成。 

病毒性皮疹:病毒引起,红疹, 多不痛不痒,常伴有其他感冒症状或发热。 

细菌性皮疹:细菌引起,红色小疹子,多不痛;  红色斑块肿块,则多有压痛; 可伴发热。

先天性皮疹:出生就有。


荨麻疹

荨麻疹, 又称风疹块,红色肿块,来得急去得快,极痒,多为过敏所致。引起孩子荨麻疹的原因有多种,对反复发生荨麻疹的孩子,家长要在生活中留心观察,寻找过敏的原因。荨麻疹的常见原因有以下几种:

食物:海鲜类如鱼类、蟹、虾、花生坚果类、牛奶、鸡蛋、豆类, 以及含有添加剂的一些食物如肉松、鱼松、各种冷饮、饮料、巧克力等。此外,一些蔬菜、水果也可能诱发荨麻疹。

药物:常见的有磺胺, 抗生素类、和解热镇痛类药物如阿斯匹林等。

叮咬:蜜蜂,蚊虫叮咬。

接触:与花粉、粉尘、螨及猫和狗的皮毛等接触。

紫癜

紫癜是皮下出血,儿童期常见的紫癜有两种,过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。

过敏性紫癜是一种过敏性疾病,致敏因素可能有感染、药物、食物、花粉、疫苗接种等。紫癜主要见于下肢和臀部,为棕红色的斑丘疹,高出皮肤、大小不等、用手按压不退色。除皮肤紫癜外,还可以有消化道出血、关节肿痛和肾脏受累。治疗主要是避免接触过敏原,给予抗过敏药物。

血小板减少性紫癜为突然出现的、广泛的皮肤粘膜紫癜,大多为针尖大小的出血点,或者有大片的瘀斑、甚至皮下血肿,多分布在四肢,尤其是容易碰撞的部位,常伴有流鼻血、牙龈出血等,血小板数减少。治疗主要是应用肾上腺皮质激素、丙种球蛋白,必要时输新鲜血或血小板。


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