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【健康问答】岳阳中西医结合医院营养科主任马莉教授为您解答肾病问题

 阆苑珍樟 2017-12-23


问:肾病能吃海鲜吗?谢谢。

答:肾病对每日蛋白质摄入量有一定限制,海鲜属于高蛋白食品,需要限制摄入量,不可过多。如若合并有高尿酸血症或痛风,则应该忌海鲜。

问:你好,我的孩子19岁今年7月4日在中国医科大学附属第一医院发现肾功能不全,肌酐273,蛋白一个加号,经治疗肌酐降到182蛋白照旧,其余的都不高,饮食上蔬菜水果都哪些不能吃?可以吃鹿胎吗?

答:肾功能不全对蔬菜水果的限制不多,但杂豆类菜豆类因富含植物蛋白应少食。定期检查血钾状况,如若出现高血钾,对于含钾丰富的蔬菜和水果应限制如笋、香蕉、柑橘类,蔬菜需要氽水后食用,去除其中过高的钾含量。

鹿胎从营养学角度来说属高蛋白食品,需要限制摄入量。如果从进补的角度来说,建议咨询中医,根据病情决定是否适宜。

问:请问麦淀粉米是适合所有肾病患者吃的吗?只有尿潜血需要吃麦淀粉米吗?

答:取决于患者肾功能是否正常,若肾功能正常则无需采用低蛋白主食。如果已经开始透析也不用采用低蛋白饮食。

肾病患者使用麦淀粉制品的目的是,减少非优质蛋白摄入量,把有限的每日蛋白质摄入量,更多地分配给优质蛋白。麦淀粉食品蛋白质含量低,却提供了足够的能量,是肾病患者良好的能量来源,但麦淀粉食品的血糖生成指数(GI)较高,易引起血糖波动,患者如若合并有糖尿病,可以将麦淀粉食品与其他GI指数偏低的食品混合食用,并注意血糖的监测。也可以选择能量补充剂费瑞卡。

问:你好,高血压性肾病综合症伴高钾血症饮食上注意什么?

答:首先,保证能量充足的前提下,限制每日蛋白质摄入量,具体限制量取决于患者肾功能状况,蛋白质来源最好是优质蛋白,例如牛奶、鸡蛋。其次,限制钠盐摄入,但不要使用低钠盐,低钠盐含钾高,不利于控制血钾,使用普通的盐即可,每日盐摄入量控制在4g以内。最后,定期监测血钾状况,如若出现高钾血症,需要控制食物中的钾摄入量。高钾蔬菜需要氽水后食用,比如土豆,冬笋和大多数深色蔬菜;高钾的水果,如香蕉、柑橘类,少食。建议去当地的营养门诊根据具体病情制定个体化的饮食方案。

问:请问我肌酐高,还伴有贫血,其他都正常,饮食方面要吃些什么好呢,谢谢!

答:饮食上应采取低蛋白饮食,在保证能量充足的前提下,限制每日蛋白质摄入量,具体限制量取决于患者肾功能状况。蛋白质来源最好是优质蛋白,例如鱼类、禽类、奶类。同时,选择一些含铁高的食物如红色肉类,适当补充一些维生素C,限制钠盐摄入,每日盐摄入量控制在4g以内。建议去当地的营养门诊根据具体病情制定个体化的饮食方案。

问:你好:我是一名慢性Iga肾病三期,饮食方便注意什么,这个病难治吗?这个病有没有其他治疗好办法希望您指导下谢谢!

答:营养治疗是慢性肾脏病治疗中很重要的一部分,对控制疾病的进展有重要作用。

饮食上应当采取低蛋白饮食加开同。首先,保证能量充足的前提下,限制每日蛋白质摄入量,每公斤体重(标准体重)每日0.6g,其中优质蛋白应占总蛋白摄入的一半以上,可适当补充∂-酮酸(开同)。其次,限制钠盐摄入(每天2~4g),但不要使用低钠盐,低钠盐含钾高,不利于控制血钾,使用普通的盐即可。建议最好去当地的营养门诊根据具体病情制定个体化的饮食方案。

问:我是高血压慢性肾衰竭病了,现在血压控制还好!尿素氮12肌酐最近不稳,有时两百多。有时三百五六,尿酸正常,请问我现在注意怎样调理。谢谢!

答:在保证能量充足的前提下,限制每日蛋白质摄入量,具体量需要考虑肾功能情况,保证每日蛋白质更多地来源于优质蛋白,例如禽类、畜类瘦肉等。限制钠盐摄入,每日盐摄入量控制在4g以内。注意监测电解质。若出现血磷异常,则减少高磷食物的摄入,例如:坚果和动物内脏。

问:您好,得尿蛋白病一年了,最近化验尿蛋白0.6 在饮食上应注意那些方面?

答:单纯从尿蛋白量上,无法判断您的肾功能状况,需要结合其他指标判断,建议带上检查报告,到当地营养门诊就诊。平时应限制钠盐摄入,每日盐摄入量控制在4g以内。如若肾功能下降,饮食上可以做以下调整,保证能量充足的前提下,限制每日蛋白质摄入量,具体量需要考虑肾功能情况,保证每日蛋白质更多地来源于优质蛋白,例如牛奶鸡蛋。

问:我是肾病综合征患者,已经三年多了,现在24小时尿蛋白是0.23.请问能吃牛羊肉吗?

答:牛羊肉可以适量吃,但牛羊肉蛋白质含量较高,需要根据病情限量食用。

问:我是慢性肾炎,但肾功能还正常。请问饮食方面需要注意什么吗?我胃不好,有胃炎和重度胆汁反流。谢谢医生。

答:肾功能正常的情况下,饮食上推荐接近正常人群。限制钠盐摄入(每天2~4g),但不要使用低钠盐,低钠盐含钾高。注意食物多样性,保证营养均衡,注意食物细软,油炸、生冷、辛辣刺激、粗糙的食品不宜食用,定时定量少食多餐,不要暴饮暴食,定期门诊随访。

问:尿毒症能吃虾吗?

 答:虾可以吃,食用的量需要根据具体病情来定。

问:爱人查出有慢性肾炎,搜索百度现在他什么都不敢吃,都怕他营养不良,请问该怎么办?

 答:慢性肾脏病的营养治疗,我们的关注点不应是 ”能不能吃“,而是可以吃多少,怎么科学地吃。建议最好去当地的营养门诊根据具体病情制定个体化的饮食方案,而不是自己搜索百度随意控制饮食,发生营养不良对疾病恢复更不利。

问:三期可以喝白酒吗?

答:不建议饮酒,对疾病控制不利。

问:我的肌酐340,尿酸698,蛋白十,饮食方面我应该注意些什么呢?

答:采用低蛋白饮食,在保证能量充足的前提下,限制每日蛋白质摄入量,可以适当补充∂-酮酸(开同)。限制钠盐摄入,每日盐摄入量控制在4g以内。限制高嘌呤食物摄入,例如海鲜类、啤酒、荤汤等。建议最好去当地的营养门诊根据具体病情制定个体化的饮食方案。

问:慢性肾炎肾功能不全能吃淡水鱼吗?

答:淡水鱼可以吃,但鱼类属于高蛋白食品,需要根据病情限量食用。

问:慢性肾病能吃烤肉吗?

答:烤肉高钠高脂高蛋白,不建议过多食用,建议采用水氽,烩等方式烹调肉类食品。

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