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中医上讲“肺为娇脏”，为什么呢？因为肺主气，是主管呼吸的器官，其开窍于鼻，直接和外界相通，又像帝王的华盖一样覆盖着五脏六腑，是最先受到内外邪气入侵的脏腑，而且不耐寒、不耐热，是不是非常“娇气”？一旦邪气侵犯于肺，就会通过各种症状表现出来，其中咳嗽就是常见的表现之一。 咳嗽虽然经常合称，但并不完全是一回事。有声无痰是“咳”，有痰无声是“嗽”，因为经常痰声并见，所以才并称“咳嗽”。感冒了会咳嗽，得肺炎了会咳嗽，患上气管炎也会咳嗽，可见咳嗽实在是肺系疾病的常见症状。 有一次，我在门诊碰到一对母子，两人都是来看病，看的都是咳嗽。母亲不到六十，之前有四五年对咳嗽病史。儿子三十出头，是某单位的司机，偶感风寒，感冒了。儿子感冒咳嗽了三四天，传染了母亲，结果母亲的咳嗽雪上加霜，于是两人干脆一起来看病。 我一看，虽然两人都是咳嗽，但是这病因可不一样。儿子起病急、病史短，是风寒袭肺导致的外感咳嗽；母亲病程长，反复咳嗽、咳痰，迁延不愈，是内伤咳嗽。一般来说，外感咳嗽是六淫外邪犯肺，致使肺气壅遏而导致的；内伤咳嗽则主要是因为“痰”和“火”，与肺、脾、肾有关。 针对她们娘俩不同的病因，虽然都应宣通肺气、祛邪止咳，但在治疗的方法上却有区别。儿子的穴位处方我取的是风门、肺俞、大椎，先用三棱针点刺后拔罐15分钟，然后艾灸半小时。当天晚上，他的咳嗽就减轻了很多，不再夜不能寐了。 《玉龙歌》中说：“腠理不密咳嗽频，鼻流清涕气昏沉。须知咳嗽风门穴，咳嗽宜加艾见深。”这里面有两个要点，一是风门可以治疗咳嗽，二是适宜用艾灸来治疗。风门是足太阳膀胱经上的穴位，《针灸甲乙经》中云：“风眩头痛，鼻不利，时嚏，清涕自出，风门主之”，可见这是风门是治疗风疾的常用穴位。风门穴位于背部，当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。 大椎是常用的保健穴位，是“诸阳之会”，是人体阳气最旺的穴位。这个穴位在肩背部正中，第7颈椎下凹陷中，约与两肩峰水平连线相平。《类经·图翼》中有“大椎，主治五劳七伤、乏力、风劳食气、咳症久不愈”的记载，所以大椎是治疗咳嗽不可或缺的穴位之一。 母亲平素体弱，脾胃虚寒，于是痰湿内生，上扰肺络，加上肺阴亏虚，所以咳嗽才反复发作。给母亲的穴位处方我取了双侧的肺俞、肾俞、膏肓、足三里、丰隆，每穴温和灸15分钟，每日1次。常言道“病来如山倒，病去如抽丝”，这治慢病是要花功夫的，所以我嘱咐她每周治疗6天休息1天为1个疗程，至少3个疗程。1个月过去，母亲的咳嗽基本痊愈，1年后回访，没有再犯过。 艾灸属于热疗法，适合寒咳、热咳、风咳、痰咳、虚咳等诸多咳嗽。《东医宝鉴》中提到：“久患喘咳，夜不得卧，夏月亦衣夹温背心，是膏肓病也，灸之而愈”，说明那时医家已经认识到艾灸治疗久咳的有效了。 除了温和灸，隔姜灸也可以采用。在肺俞、肾俞、膏肓这些足太阳膀胱经的穴位上做隔姜灸，可以补益肺气。艾灸的作用，加上生姜的功效，对于协调五脏六腑间的平衡，解表通络、宣肺止咳更有效果。 最后提醒的是，针灸需要专业医师操作，请勿自行实践，以免操作不当对身体造成伤害。 专家介绍：石学敏，1936年生人，国医大师，中国工程院院士，中国针灸学会高级顾问、BTV《养生堂》、CCTV《中华医药》重要嘉宾，本文出自石老最新著作《大国医——经穴养生就是特效药》，一书说透穴位养生的奥秘。 |
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