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近日不知为何，一段英国骨科医师的视频在网络、电视当中广为流传。什么“蛮力拆钢条”、“大锤拆病人钢板 暴力直逼装修工”，更有甚者居然使用了“把患者当小白鼠”、“杀人现场”这种字眼。先不讲这几位英国医师的做法是否得当，单从这些令人惊悚却博人眼球的标题来讲，“钢条”“钢板”？这还真的是在装修现场啊，瞬间有了一种被人侮辱智商的感觉。今天，我们就为大家推送一个小动画，讲一讲这个“钢条”---胫骨髓内钉。 髓内钉技术常常用于治疗闭合性或开放性移位的胫骨干骨折。借助一下特定的技巧，髓内钉的适应证可以适当扩大。胫骨近端的解剖形态为三棱柱形，内侧骨皮质与冠状面有一定夹角。胫骨的髓腔止于外侧关节面的边缘。由于胫骨近端复杂的解剖形态，所以髓内钉的进针点的选择尤为重要。 1、高能量损伤 2、中至重度的软组织损伤，不能使用管型石膏或支具 3、成角畸形≥5°~10° 4、旋转畸形≥5°~10° 5、短缩＞1cm 6、移位＞50° 7、伴同侧同节段腓骨骨折 8、骨筋膜室综合征 9、同侧腓骨骨折 10、难以维持复位 11、高龄、难以石膏或支具固定 |
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