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前列腺活检是前列腺活组织检查的简称，它是医生运用一定的器械或手术方法，获取病人的部分前列腺组织，并将这些组织进行病理检查的一种诊断手段。前列腺活检虽然并不复杂，但也不能作为常规的检查方法。临床上，只有在怀疑前列腺有恶性病变或采用其他检查方法仍不能做出明确诊断时才会采用。前列腺活检的具体方法主要有两种。 一种是针刺活检，它是把特殊的活组织穿刺针经直肠或经会阴部刺入前列腺的可疑病变组织内，利用针头处凹槽切割下一小块组织供病理检查；或者用普通注射器接上长针头，刺入前列腺可疑病变组织后，利用注射器抽吸时的负压作用，抽取前列腺组织置于玻片上，固定后供细胞学检查。针刺活检的方法具有简单安全、准确性较高、病人痛苦小等特点，临床上较常使用。 二是切除活检，它又有经尿道切除活检和经会阴切开活检之别，前者是通过膀胱镜或尿道镜将突出于尿道的前列腺组织切除并做病理检查，这种方法主要适用于发生在前列腺前叶的癌肿，临床怀疑有前列腺癌但针刺活检阴性，以及膀胱颈部恶性肿瘤又不能排除来于前列腺的病例。由于发生于前列腺前叶或尿道周围腺体的前列腺癌的比例不高，所以此种方法的阳性率不太高；后者是经会阴切开活检，它是在直视下准确地触及可疑病变，并在该处切取活组织供病理化验。 由于此法定位准确、暴露清楚、获取的组织较多，所以诊断准确率较高。 尽管经尿道切除活检和经会阴切开活检在诊断前列腺疾病，尤其是诊断前列腺肿瘤方面具有诸多优点，但这些方法毕竟是创伤性检查，且操作方法较为复杂，需要有一定技术水平的专科医生及必要的设备条件才能进行，病人还需做必要的术前准备等，因此不属常规检查方法。 前列腺活检包括针刺活检和切除活检，这些方法与其他一些检查方法的最大区别，在于它属于有创性检查。为了减少或防止由检查而造成的一些弊端，在检查前通常要做一些必要的准备。 首先是病人在心理上要有所准备，医生要告诉病人此种检查的简要过程、目的和必要性，以取得病人的合作，消除紧张心理。对个别精神紧张的病人，要适当口服或肌肉注射镇静药。 其次，在活检前，尤其是经尿道切除活检或经会阴切开活检的病人要做肠道准备，即在检查前半小时口服有关的抗生素，检查前一天晚上给予清洁灌旸，以清法肠道，消灭肠道细菌，防止由活检引发感染。 再则是通常在活检前要进行皮肤准备（去除局部的毛发、清洗局部），活检时局部皮肤要消毒，对经尿道切除活检或经会阴切开活检的病人，消毒范围应较大，并须摆好特殊的体位，以利手术的顺利进行。 另外，针刺活检通常只须在穿刺部位做局部麻醉，而经尿道切除活检或经会阴切开活检常须用半身麻醉，甚至全身麻醉。
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