医学考研：总分397分，西综245分，来看看他是如何备考的吧！

考研总分397，西医综合245，我知道很多人一开始看西医综合的时候一脸懵逼，我虽然过了这条河，但是我也希望能给接下来想要过河的人指条省力的路，毕竟时间就这么多，摸着石头过河很容易死在河里，再来一年说着轻松，但是一个努力过却依然不好看的分数有可能会让你怀疑自己是不是这块料。更别提那些已经是二战的朋友了，三战？有多少人能坚持这么久。

前言

如果你时间充裕，离考试还有一年半以上，那么恭喜你，你提前的准备一定不会辜负你，接下来的这些流程，你有充足的时间去做，而且可以分出很多来给剩下的两门课。

如果你准备的很晚，这篇文章当然不会忘了你（笑），相信经历了这么多场考试的你一定明白，只要是考试，就一定有偷鸡摸狗的小 tips ，西医综合也不例外。

有关西医综合

西医综合的难，主要可以总结成三点

• 一是知识点细碎分散，且不同知识点之间存在着极强的干扰，比如氨基甲酰磷酸合成酶 I 是尿素合成的关键酶，而氨基甲酰磷酸合成酶 II 则是嘧啶合成的关键酶，结核肉芽肿，梅毒肉芽肿和慢性血吸虫肉芽肿里各类炎性细胞类似而又不同的分布。这些相互干扰的考点经常会让你焦头烂额，顾此失彼

• 二是不同课程之间极强的关联性，比如，如果你生理学里有关细胞生物电机制的内容没搞懂，内科学里心律失常的部分你一定一塌糊涂，诊断里的心电图就更不用提了。如果你对血液循环系统一头雾水，那么所有涉及水肿，腹水，充血的症状你都难以有一个很好的把握。这些课程之间暧昧的关联会把你在基础部分的缺陷无限放大，逼得你只能用死记硬背去应对繁杂的考点，而我们大家都知道人的记忆力有多么不可靠。

• 三是西医综合这门课对于学习者的自我评估非常不友好，如果你在学英语，你会很容易对自己的水平有一个不错的把握，因为单词就在那里，只有两种可能，认识或不认识。而西医综合各个知识点之间千丝万缕的联系让你没办法确定自己是不是真的掌握了。细胞间的信号传导你学会了吗，当然没有，世界上没有任何一个人完全了解，那你学懂多少才能保证不会对学习接下来的内容产生阻碍呢，50% 够么？还是 60% 呢？

如果你想要在这门课上得到一个不错的成绩，这三个问题是没办法回避的，比起撸起袖子硬碰硬，不如花时间好好考虑一下你应该怎么处理这一团乱麻，我把我的办法贴出来，你们可以参考或者干脆全盘照做，这个方法的关键词就是循环。

循环方法

第一遍循环

贺银成的辅导讲义，按照顺序一章一章看，按照顺序做书里的习题（按照相关度选出的历年真题），之后改正错题并再看一遍错误的知识点，看完一章去做同步练习 （改正方法同上）。第一遍不可能太快，我们不是那么的追求速度。第一遍也不可能多么精确无误，错的多不要紧，因为第一遍的目的就在于为之后的知识点框架打 下基础，而这个框架，才是提升正确率的根本保证。如果在这一步遇见实在无法弄清楚的知识点，标记并果断跳过，因为很有可能之后的内容会对当前的知识点有影 响。这一遍的关键词是基础第一步需要的时间因人而异，但几个月是少不了的，这一步很重要，一定要认真对待看完之后，拿出历年真题，按照出题的时间顺序硬着头皮做（改正方法依然同上），看看能得多少分，无论这个数字多难看都不要灰心，这一环节的关键在于对考点有所把握，记得标记出查过依然不懂的点

第二遍循环

重复看第二遍的辅导讲义，做同步练习（我为了方便干脆又买了一套），这个时候看起来应该舒服多了，拿出各科的教科书，查这一遍还有问题的点，网上的资源也可 以利用起来了，对于历年真题里没有出现的知识难点可以稍微宽容一些，但是对于之前一步做真题的过程中发现的真考点来说，必须全部弄懂。这一遍的关键词是，而为什么这一遍不只看之前标记出来的难点，而还要按照顺序一章一章的看呢，因为遗忘。之前提到了这门课的知识点之细碎，基本来说，西医综合的学习，除了最关键的知识框架的搭建之外，就是抗遗忘。

拿出真题，继续按照时间顺序做，不要担心之前做过一遍会不会对这一遍有所影响，我们做真题的目的就是吃透真题，千万不要在还没有吧真题吃透之前就乱作各种模 拟题，几乎是浪费时间。这一遍的真题可以说是整个循环里的重中之重，因为我们要以真题为导向去建立知识框架（既然要应试，就功利一点），按照真题，尤其是 病例题去回翻辅导讲义，弄懂每一个出题的知识点之间的联系。这个时候你可以清晰的分辨出什么是基础，什么在基础上建立的上层建筑，把关系梳理清楚，尽量用 各个知识点之间的联系去记忆考点，而不要强行死记硬背（所有的工作就是为了这个），这一步做完之后，你甚至可以只凭推导就做出一些之前死活记不住的难题。

第三遍循环

这一遍先拿出真题，做TM的，这次我们不在意完成度，也不在意答案正确与否，无论是题干里亦或是其他备选项里出现的知识点，只要有不熟悉的，就滚回去看那一章的辅导讲义。为什么看 一章而不是只看这个点，同样是因为抗遗忘，真题里不只会反应考点，也同时能反应不同章节的重要性，遇到有疑问的回去看一遍，一般都能踩到正确的考点。

循环后

这个时候如果你还有精力和时间，才是模拟题或者题海战术登场的时候，多做点儿题总没有坏处，选择题嘛，做起来也不太费劲，做西医综合选择题在后期已经成为我压力最小的学习内容了。然而做多了就能发现，都TM换汤不换药，还是真题最重要。

后循环后

瞎瘠薄看，查漏补缺，你想从头再来一遍也没人拦着你，反正你要有精力有时间，多看看总不是坏事，保持遗忘曲线比较健康就好。

总之，这么一系列的循环的意义就在于用前后翻阅的次数来弥补由于内容关联性太强造成的学习难度，用根据真题建立的框架来组织各种细碎的考点，最终把各种杂碎都装在一个篮子里。

写给偷鸡摸狗的人

虽然这一小节的名字叫做这个，但是也挺重要，就像之前说的，应试的东西总有小tips ，在这里骚微总结一下。

• 认真做真题的人能够发现，诊断这一门课的地位很微妙，大体上都是在重复内外科已有的知识点，复习的时候可以把诊断这一整门课当做参考书，不要加进循环里面。

• 内科外科两门课相比，内科更为重要。

• 西医综合里确实存在一些毫无规律不得不死记硬背的点，这些点里有许多难度和真题里出现比例不匹配的部分，比如说白血病和淋巴瘤的基因型，只需要记住少有的几个常考项就可以，就像费城染色体。比如凝血因子里面相对不重要的几个，比如内科里的金属中毒，比如神经系统里面有关大脑功能的一堆通路，比如各种药物的使用剂量和持续时间等等，不理这些可能会让你少几分，但是能剩下大把时间去浪（划掉）去学习其他课程，我甚至推荐时间紧迫的人在复习时不去理会任何剂量，持续时间（肾盂肾炎和膀胱炎除外），基因型，染色，细胞形态之类的鬼话，因为投入产出比实在太低。

• 如果你时间紧迫，可以直接跳出循环直接按照真题为导向回滚讲义，虽说这样可能漏掉很多东西，但确实是最快最有效的。

• 不要纠结于具体几个细节，你始终要清楚细枝末节最多只会存在于一个选项，而考试有 180 道题。

尾巴

关于应试大概也就是上面说的这些了，这里还有些个人的小建议。别去信什么你都是考研的人了，怎么还有时间看剧这种屁话，应试需要保证的只有分数，而保证分数 的只有你吸取知识的能力，任何一个人都不应该将应试理解成保证时间或者保证苦大仇深的状态。吃苦只是吃苦而已，它可能是你操蛋学习路上的一种阻碍，不代表 其他任何东西。你只需要尽量保持住自己能够学习的状态。没有效率的耗时间听着很蠢，做着一样很蠢。我自己在考研的过程中看完了不少剧，补了不少番，打了不 少把炉石。心里知道自己要干嘛，并且把 HP 条变红的时间拿来休息，保证第二天不会残血打怪的意识应该作为常识铭记于心。