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进入深秋初冬，诺若病毒又开始了，孩子们往往又是受到攻击对象。这里老生常谈一下诺若病毒方方面面，已经如何预防等问题 什么是诺如病毒？ 诺如病毒，又称诺沃克病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒感染性腹泻（急性胃肠炎）是由诺如病毒引起的急性肠道传染病。诺如病毒是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。诺如病毒全年都可发病，在寒冷季节呈现高发，被称为冬季呕吐病。 诺如病毒 诺如病毒症状有哪些？ 诺如病毒潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。由于早期症状与感冒类似，所以家长们一定要小心，别自己判断病情，发现有发烧、吐和腹泻的情况，要赶紧送医院，让医生来断定，对症医治。同时提醒家长要带上宝宝的便样。 易发人群有哪些？ 诺如病毒传染性强，所有人群均易感染，其中以儿童多见，常容易导致学校、托幼机构等集体单位爆发。感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右。 传染途径有哪些？ 诺如病毒全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。诺如病毒在空气中、飞沫中、人与人密切接触中、吃不卫生的食物，都可以传播诺如病毒。 诺如病毒的传播途径可分为三种： 1.人与人之间的接触传染：主要可以通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶、间接暴露于污染物或接触其表面，是大部分诺如病毒暴发流行的主要传播途径医学。 2.食源性传染：指以受污染的食物为病毒载体，从而导致人群感染。 3.水源性传播：以水为病毒载体，若水源被污染，容易造成暴发流行。 治疗方法有哪些？ 诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下次你还可能被它选中。 诺如病毒的预防手段？ 1.注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。 2.水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。 3.提倡喝开水，饮用桶装水选择质量有保证的品牌，并且水要烧开饮用，不要冷热水混合饮用，避免因桶装水污染引起发病。 4.诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。 5.诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。 6.及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。 呕吐物和粪便污染地处置方法？ 1.安排其他人士远离被呕吐物/粪便污染的地方。 2.在整个清理呕吐物的过程中，处理人员须戴上手套及口罩。 3.如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。 4.清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1:49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。 5.用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1:49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方(作为一个概略的指引，最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围)，尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。 6.让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。 7.切勿以日常用的拖把、抹布、扫把清理呕吐物。 8.完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1:49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。 9.所有清理工作完毕后，必须彻底洗手。 好了以上为现代对诺若病毒认识。下边谈谈我们中医治疗。有的说了，为啥中医呢？西医治不了吗？你真说对了，西医还真是没办法。我再告诉你一下，凡是病毒类西医基本没辙！即便有很快产生耐药性，所以西医基本比较头疼对于病毒。如果你还不信想想非典吧。有办法不至于死那么多人！后来中医上阵，在世界上才挽回一些我们国家的声誉！ 中医凡事离不开阴阳，以呕吐为主患儿，也得分阴阳。阴证一般就是无热。怎么判断呢？很简单。 一:看舌像，舌正常是淡红色，苔薄白。如果舌淡不红，润滑，唾液津液足伸舌流水，就是阴，属于寒证。再接合其他症状，比如手足凉，小便清长，不黄，或者淡黄。基本就可以确定了。 这种阴证呕吐，可以选用经方小半夏汤。原文曰诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。 小半夏汤就两味药，半夏+生姜。大家也许知道生姜止呕圣药，也可作为做菜作料。半夏也是经方之中比较重要一味药。仲景往往用来止吐，健胃，化痰。临床效果不容置疑。基本是一剂知二剂愈。 时方可以选用金不换正气散，金不换正气散，出自《寿世保元》。具有除湿宽满，和胃止呕之功效。主治小儿四时伤寒，瘟疫时气，山岚瘴气。症见寒热往来，呕吐，腹泻。 金不换正气散其实就是浓缩版藿香正气散。由平胃散加藿香半夏组成。藿香芳香化浊定呕，半夏健胃止呕，平胃散辛温降气平胃。全方止呕吐力量强大。如果选用中成药也可以用藿香正气水，但是孩子不容易喝，可以用藿香正气软胶囊。 二:阳证呕吐。阳证呕吐患儿，一般舌红，苔黄，尿黄，大便恶臭味大。对付这种热邪呕吐，经方选用哕逆者，橘皮竹茹汤主之。其中竹茹清热化痰止呕，生姜也能止呕反佐之意。枳壳陈皮降气顺胃气，人参大枣益气补中。其中人参我常改可以换太子参清补，而不会生热。 时方可以选用时方薛生白《湿热条辨》苏叶黄连饮。原方用量极轻。苏叶芳香舒肺止呕，黄连清热苦降胃气止呕，如此呕吐可止。 最后强调一下，如果孩子不是单纯呕吐，呕吐和腹泻同时见到，自己就不要乱治了，还是就近去医院吧。或者找个好中医治疗。 |
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