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腰痛，中医帮您解烦忧 腰痛是一种临床常见症状，其发病率高，易反复发作且进行性加重，随着现代生活和工作方式的改变，如长时间伏案工作、户外活动减少等，腰痛的发病率逐年升高，并有年轻化的趋势，青壮年发病人数日益增多。统计显示，腰痛已经成为仅次于呼吸道疾患而就诊的第二位常见临床症状。腰痛严重影响患者的日常生活和工作，给现代社会带来巨大困扰及经济损失。腰痛已成为当今社会的一个严重的公共健康问题。
中医药学是中华民族之瑰宝，是我们的祖先在数千年的漫长历史进程中与疾病斗争的经验结晶，对于腰痛的治疗，积累了丰富的临床诊疗经验，形成了众多行之有效的治疗方法。合理选择并使用这些方法，可取得非常满意的治疗效果。 中医治疗腰痛都有哪些方法呢？ 对于腰痛，中医治疗方法众多，临床主要有中药内服、膏药外敷、按摩、中医针灸、拔罐、刮痧、针刀治疗等。 1、中药内服 中药内服主要是根据腰痛的性质以及患者的整体状态进行辨证论治。中医学认为，腰痛以肾虚为本，风、寒、湿、热、气滞、血瘀等为标，致使腰部气血运行滞留，经络不通，不通则痛。如在《素问·脉要精微论》中指出：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”历代医家在此基础上又有补充和发挥，但皆以此为基础。用药以补肾填精为主，兼以祛风散寒、清热利湿、行气止痛、活血化瘀等加减治疗。
2、膏药外敷 膏药外敷主要选用具有补肾壮腰、散寒除湿、行气止痛、活血化瘀、疏经通络等作用的中药，通过皮肤渗透吸收，在病变局部发挥作用。
3、按摩 按摩主要是通过医生点、按、揉、推、擦、扳等特定的手法，作用于腰部筋肉、经络、关节，起到舒调经筋，通经活络、调整腰椎小关节紊乱的作用，从而减轻或消除疼痛。
4、针灸 中医针灸则是根据患者的症状、体征，进行辨证、辨经取穴治疗，发挥疏经通络、行气活血的作用。 针灸包括针刺和灸法两种方法，合称针灸。 针刺主要是采用毫针、三棱针等治疗工具在人体特定穴位刺入，并运用提、插、捻、转等手法以调理经络气血功能而达到治疗目的。灸法主要是指艾灸法，即将艾叶捣成艾绒后，制作成艾炷或艾条，点燃后直接或间接熏灼人体特定穴位以治疗疾病的方法。针刺和灸法临床常配合应用，故统称针灸。
5、拔罐、刮痧 拔罐、刮痧则主要是通过刺激局部的经络、皮肤，达到疏通气血、通经活络的作用。现代研究则表明，拔罐、刮痧可造成局部组织的微小创伤以及局部皮下毛细血管破裂出血及血细胞破坏，这些创伤和出血能促使吞噬细胞聚集，从而清除受损组织及血细胞，同时也可清除局部组织内造成局部疼痛的酸性代谢产物，促进局部组织的新陈代谢，激发机体的自我修复功能，从而减轻或消除疼痛。
6、针刀疗法 针刀疗法治疗腰痛是根据临床症状、体征和影像学检查，通过不足1毫米的针眼直达病变部位，针对性地进行松解剥离、神经触激，达到解除肌肉痉挛、松解粘连、解除神经的刺激压迫、消除或缓解疼痛的目的。
中医治疗腰痛如何选择治疗方法？ 中医治疗腰痛方法众多，不同的治疗方法均有各自不同的适应证，就腰痛而言，也不可一概而论。腰痛的类型不同、病变阶段不同，最佳治疗方法也不同。 一般而言，对于腰痛的治疗方案，需根据临床症状、体征，结合必要的影像学检查确定。
临床症状比较轻微，疼痛程度较轻，且影像学检查未见明显异常的患者，可以采用按摩、刮痧、拔罐、中药内服、膏药外敷等治疗，一般3～5次为1疗程，1～2个疗程即可痊愈。 伴有腰膝酸软、乏力、遗精、阳痿、小便清长或黄赤等症状者，更适合中药内服治疗。 症状持续时间较长、疼痛程度中等，已经对工作、生活造成一定程度影响者，影像学检查可见一定程度的增生、退变、椎间隙变窄、轻度侧弯或滑脱的患者，则应采用按摩、针灸，同时应适当增加治疗次数，一般以5～10次为1疗程。
临床症状较严重，持续时间比较长或反复发作，严重影响工作、生活者，且影像学检查可见明显的椎间盘突出、骨质增生、黄韧带增厚、椎管狭窄等，且与患者临床症状相符，但尚未达到手术标准的患者，可以采用针刀治疗。 临床症状非常严重，腰痛剧烈，持续时间长且经规范保守治疗无效者，尤其是出现明显的马尾神经压迫症状，如鞍区（主要是指前后二阴之间及周围区域）麻木、感觉障碍，大、小便控制力差或失禁等，且影像学检查可见明确的椎间盘突出、椎管狭窄等改变时，应及时采取西医外科手术治疗。 |
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