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近日，宫颈癌疫苗火了——据了解，香港最新的9价HPV疫苗，价格从去年的一针不到3000港币，飙升到现在的8000港币，关键是还供不应求，已经整整断货两个月了。 而中国基因测序界龙头华大基因的董事长汪建在一档节目中明确表示反对接种宫颈癌疫苗，认为这不能一劳永逸，性价比不如早期检测，“疫苗4000块钱，5年打一次，你做早期检测，50块钱，3年检测一次。”此言论一出，分分钟将自己推上了风口浪尖。 随后，华大基因股价也未能顶住舆论压力，截至12月22日收盘，该股跌掉近2.54%，每股锐减5.5元人民币(单位下同)，市值一日蒸发22亿元。 一言不合，华大基因就在资本市场上“沉沦”了，而疫苗概念股们纷纷迎来了自己的Show time：A股沃森生物涨1.91%、康泰生物涨0.32%等；港股有HPV疫苗注射资质、业务的联合医务、盈健医疗也实现低开高走。 说了这么半天，宫颈癌疫苗到底是什么呢？ 顾名思义，预防宫颈癌发病的疫苗。 宫颈癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤中，仅次于乳腺癌的第二大“杀手”，主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起——间隔1年以上，连续两次检测出同一高危型HPV病毒被认为是持续性感染，而持续感染容易进展为宫颈癌。我国女性宫颈癌的高发年龄在25—40岁。 正式介绍一下，HPV（Human papillomavirus）病毒，又叫人类乳头瘤病毒，目前已知的有上百种亚型，其中30多种可以致病，分为高危型和低危型两种。其中，高危型为16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等亚型（其中16、18亚型最为高危），低危型为6、11、40、42、43、44、53、54、61、62、72、81等亚型。HPV主要通过性或皮肤与皮肤接触进行传播。在我国，宫颈癌感染主要亚型为HPV16、18、31、52、58，癌前病变及正常女性中最常见的亚型为HPV58和52。 近年来宫颈癌发病有年轻化趋势，虽然现在还没有治疗HPV病毒的特效药物，但据专家介绍针对宫颈癌的却有三级预防措施—— 【一级预防：HPV疫苗】 病因预防，在疾病尚未发生时进行预防、控制，将其消灭。疫苗可以产生抗体，为防御疾病确立第一道防线。 【二级预防：进行宫颈癌的筛查】 三早预防，即“早发现、早诊断、早治疗”，在疾病潜伏期阻止或减缓疾病发展。 【三级预防：宫颈癌中晚期的治疗和康复】 临床预防，在疾病的临床期为减少疾病危害而采取的措施，主要为对症治疗和康复治疗，但很多时候效果并不理想。 前面汪建之所以被炮轰，正是淡化了疫苗和检测的主次顺序，如科普作家方舟子所言，“HPV疫苗接种是为了预防高危型HPV感染进而预防宫颈癌、咽喉癌；而基因检测最多只是查有没有被HPV感染，二者不是一回事。” 宫颈癌疫苗可通过预防HPV病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病，可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。那么，宫颈癌疫苗又有哪些种类呢？ 由此可见，2价、4价疫苗可以预防70%的宫颈癌，而9价疫苗可以预防90%的宫颈癌。不过，值得注意的是，HPV疫苗目前确实有局限性。即便是9价疫苗也不能百分之百保证永不患宫颈癌，只能保证发病率大幅度下降。 那么，宫颈癌疫苗该不该打？值不值得打？ 看到这里，相信你自己已有了答案。可根据自身条件，理智地选择是否接种宫颈癌疫苗。如果选择接种，可参考一下WHO HPV疫苗专家顾问委员会成员、为中国引入宫颈癌疫苗奔走了10年的乔友林的建议，“无论是从公共卫生预防的临床角度，还是卫生经济学的考虑来说，9～25岁年龄段，并且没有发生过性行为的女孩子打HPV疫苗的效果是最好的，同时她们也是投入最少，收益最大的人群”。 最后，定期检查非常有必要。有条件者可每两三年做一次细胞学检查和HPV基因检测。 |
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