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压力会“损伤”血管?女性心脏病患者受到的影响更大

 湖心书馆 2017-12-28


一直以来,压力与心血管疾病之间的关系密不可分。人们常常警告心脏病患者要冷静下来,以免发作,也并不是无稽之谈。据《美国新闻和世界报导》12月21日报道,一项最新研究结果显示,心理压力会导致心脏病患者发生心肌缺血,而女性受到的影响更大。

之前就有研究针对冠心病患者做了一项情绪测试,结果发现,当患者心情沮丧时,能够观察到他们整个心脏的室壁运动会慢慢地收缩、下降,进而出现功能障碍。

这项已经发表在《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》杂志上的最新研究纳入了678名平均年龄为63岁的冠心病患者,每位患者都要接受一次公共演讲带来的心理压力测试,研究人员测量了他们的血压和心率,并利用心脏成像照片来观察是否发生心肌缺血,还测量了他们手指供血动脉的收缩情况。

总的来看,大约15%的患者在心理压力下发生了心肌缺血,男性和女性受影响的比例接近,但导致心肌缺血的根本原因存在性别差异。

亚特兰大埃默里大学罗林斯公共卫生学院教授Viola Vaccarino博士指出,在压力下,女性为心脏供血的微小血管会收缩,进而减少心脏血液供应,造成心肌缺血。而男性心脏供血减少则是因为压力导致血压和心率升高,从而增加心脏工作负荷。“这个结果告诉我们,面对压力,女性为心脏供血的微小血管比男性更容易出现功能障碍。”Vaccarino说。

美国心脏协会发言人、纽约大学朗根妇女健康中心的医学主任Nieca Goldberg博士也指出,微小血管功能障碍的发生率高可能有助于解释为什么女性在压力下更容易发生血管收缩。这一认识对于女性尤为重要。

很多因压力导致的心肌缺血并不容易被察觉,大多数情况下没有明显症状。在Vaccarino看来,女性往往不把自己的身体放在第一位,也会延误病情的发现。

那么,心脏病患者应该如何环节压力呢?Goldberg说,每个人承受的压力不同,缓解压力也没有固定的方法。对于一些人来讲,每天散步或拥有一个教授放松技巧的应用程序就足够了。但有些人可能就需要寻求心理健康专业人员的帮助了。

Vaccarino补充道,压力是普遍存在的,对女性来讲,重要的是要找到方法来应对。她给出了几个常用方法,如引导自己放松,冥想及定期锻炼等。“实际上,体育锻炼能使血管扩张,这与精神压力引起的血管收缩正好相反。”

目前,尚不清楚压力是否会让没有心脏病的女性血管发生收缩,研究人员也无法确定短期压力反应是否会增加这些参与研究的心脏病患者的心脏病发作次数或其他并发症的风险。研究人员表示,他们还将继续深入研究。

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