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我的中医经方故事连载(25)疏风利咽,宣肺止咳治咳嗽2月余

 中医林佳明 2021-02-20

一同事孩子,五岁,咳嗽两月余,咳嗽少痰,咽喉似有东西堵在咽喉,时而清嗓而咳,用了很多止咳药效果也不好。汗出,舌质淡苔白。


予疏风利咽,宣肺止咳。

荆芥 6g    黄芪10g   蝉蜕6g    桔梗6g

木蝴蝶6g     生姜 6g   乌梅6g    甘草6g

防风6g     白术6g

荆芥辛,微温,归肺,肝经,祛风解表而能止痒,是风寒解表的常用药。蝉蜕甘,寒归肺,肝经,疏散风热,熄风止痉,利咽开音,桔梗苦,辛,平,归肺经,宣肺利咽,祛痰排脓。木蝴蝶甘,凉,归肺肝经,清肺利咽,生姜辛,温,归肺脾胃经,解表散寒,温肺止咳,乌梅酸,涩,平,归肝脾肺,大肠经,敛肺止咳,甘草调和诸药,加玉屏风散益气健脾。

林某,女,36岁。

咽喉疼痛一天,时有咳嗽,鼻塞,流鼻涕,纳差,无发热,大小便正常。舌质红苔薄黄,脉浮。

考虑风热犯肺,予疏风清热,宣肺解表。

薄荷6g   前胡10g   僵蚕10g      淡豆鼓12g

桔梗10g  甘草10g    瓜蒌皮10g    牛子10g

花粉10g  银花10g    连翘10g      竹叶6g

两剂水煎服,每次200ml。

第三个患者,男性,56岁,反复皮肤瘙痒两年,用了很多药效果都不好,一到冬天的时候皮肤痒甚明显,皮肤也都抓破了。
查舌像淡红苔白,脉虚弱无力。

考虑气血亏虚不能濡养肌肤。予养血润燥,疏风止痒为法。

可以用《医宗金鉴》当归饮子加减

当归12g    川芎15g   赤芍15g     白芍15g

生地20g    黄芪40g   首乌15g     荆芥10g

刺蒺藜15g  防风10g   地肤子20g   白鲜皮15g

甘草6g

这首方子能够主治老年性皮肤瘙痒,慢性荨麻疹。

 
伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传,颇欲吐,若躁烦脉数急者,为传也。


伤寒二、三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。


今天我们师承的8个人一起讨论了这两条条文,讨论的是传变与否是明确的,从脉,证讨论了传变,还应注意舌苔的变化,提示了在太阳的状态,注意是否会过汉(老年人,慢病,虚弱)引起少阴的病变,这两条有很强的临床意义,我们也讨论了六经的病变传变规律与内经热论的不同。

相守,相忘。

多少人留在了回忆里,却没有能留在生活里,不相守,就相忘吧。

以期相濡以沫,不如相忘于江湖。

短短中医人生,激励,鼓舞了多少人,又给多少人带去了希望与爱。

我若是天上终年不落的一颗星,我要用最美的眼看世人。

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