NT是胎儿颈后透明层厚度 (nuchal translusancy thickness) 的首字母缩写,是一项临床用于早期筛查胎儿异常的超声软指标。通常在妊娠11~14周间通过超声测量。 NT是如何形成的? 人体的血液循环系统和淋巴循环系统的发育是不同步的,孕14周之前,胎儿的淋巴系统发育尚不完善,会有少量的淋巴液聚集在胎儿颈部淋巴管内,从而形成NT。孕14周后,胎儿淋巴系统发育逐渐完善,聚集的淋巴液迅速流入颈内静脉,NT就消失了。 为什么查NT? NT检查是最早开始的针对胎儿的排畸检查,目前研究显示,根据NT一项指标,可筛查出60-70%胎儿染色体异常和大约10%的胎儿解剖结构异常。这样就能使大多数的胎儿畸形更早地被发现,能更早地诊断及干预;也为后期的生化及超声等排畸检查加了一道防线。 什么孕周查NT? 测量NT的最佳时间为孕11周~孕13 6周之间。查的太早NT还没形成,孕14周之后,NT会迅速消失。平时月经不规律或者孕周不准确的孕妈妈,应在孕12周之前做B超核对孕周,核对孕周较为理想的孕周为早孕8~10周之间,根据头臀径长度核对孕周。NT检查应在核对后的孕周11~13 6周之间进行。 错过了NT孕周怎么办? NT是我们最早开始的胎儿排畸检查,除了NT检查外,后期我们还会进行胎儿排畸的生化及超声检查,也是对胎儿进行的全面筛畸检查。错过NT检查的孕妈妈一定注意后期的唐氏筛查(或羊水穿刺)和系统性筛畸超声检查不要错过。 NT是多少我们会认为NT异常了? 当NT超过相应孕周的95th%时,我们就认为NT增厚了,也就是“异常”了。不同孕周测量NT,NT异常的切点值也有所不同。比如:孕12周,顶臀长55mm时,NT切点值就是2.4mm,超过此值就认为是异常的;孕13周,顶臀长65mm时,NT切点值就是2.6mm,2.6mm以上就认为是异常的。 95th%就是第95百分位数,相当于测量100人时,测量值最高的5%的人群的切点值。 NT异常了怎么办? 遇到NT增厚,除染色体问题外还要关注非染色体问题,除进行相关的介入性产前诊断(如绒毛穿刺或羊水穿刺查胎儿染色体和/或微缺失等)外,应加强后续超声的筛查,尤其是胎儿心脏结构,必要时需行胎儿超声心动检查。 测量NT时有哪些注意事项? 无需空腹,也不需要憋尿。
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