每10个人中就会有1人出现肾结石。幸运的是,肾结石虽然发生率高,但通过合理饮食,就可以帮助我们有效预防肾结石,并且也能防止结石再次复发。 那日常什么食物鼓励吃,什么应该限制吃,什么食物应该谨慎吃,统一为大家系统分析。 鼓励吃:水 推荐理由:研究认为,通过充足的饮水就能将结石复发的风险降低至少50%。而除了心衰、少尿、水肿,其他大部分人都无需限水,喝水是适合大部分人实用又没有副作用的方式。 运动时出汗、早晨起床等身体容易缺水、尿液浓缩的情况下,都要注意及时补水。 推荐量:如何判断自己的水喝够了呢? 1)从尿量来判断:每日尿量大于2L(2000ml); 2)从尿液的颜色区分:保持尿液澄清淡黄或无色; 鼓励吃:牛奶或酸奶 推荐理由:天然食物中的钙,能够与草酸结合,减少草酸的吸收,因此不但不会增加肾结石的风险,反而有助于避免结石发生,包括已有结石患者也无需避免含钙丰富的食物。 推荐量:每日一杯250~300ml牛奶或酸奶,是膳食钙的最好来源。 鼓励吃:传统豆腐 推荐理由:制作豆腐的过程时,因挤去黄浆水后大大减少了大豆中原本对结石不利的草酸,又加用了氯化镁(卤水)或者硫酸钙(石膏),草酸↓减少的同时钙镁↑大幅度上升,常吃豆腐有利于结石的预防。(不去草酸、不加钙镁的内酯豆腐则不推荐) 另外值得提出的是,豆腐中的大豆蛋白是植物蛋白,但有别于其他植物蛋白的是,大豆蛋白的氨基酸更贴近人体需求,是适合肾病患者的优质蛋白质,也是替代肉食类食物的营养来源。 推荐量:每日1~2两豆腐。 鼓励吃:绿叶蔬菜 推荐理由:镁的不足可诱发结石。绿叶蔬菜中的叶绿素,富含镁,且颜色越浓绿,镁的含量越丰富,多吃绿叶蔬菜,有利于预防结石。 但绿叶菜中的菠菜因为草酸含量丰富,草酸吃得多不利于结石,因此,如果吃菠菜,焯水去除大部分草酸后,再食用。 推荐量:每日一把绿叶菜。 限制吃:盐 限制理由:盐中的钠可减少肾小管对钙的重吸收,从而增加尿钙排泄,增加结石形成风险。少吃盐有利于降低结石风险。 限制量:每日食盐小于6g(一啤酒瓶盖)。同时,加工肉、腊鱼腊肉、罐头、咸菜、火锅、辣条、薯片等高盐食品均需要限制。 限制吃:肉 限制理由:动物蛋白可增加人体的酸负荷,导致高钙尿,促进结石的形成。 限制量:每日肉食总量1~2两即可(巴掌大小)。 谨慎吃:甜饮料 禁止理由:美国是结石大国,也包括不少儿童在内。调查显示,与他们国家日常可乐等甜饮料摄入量大密切相关。 量:如果口渴,请尽量喝水,而不是可乐、雪碧、芬达等市面上各种各样的甜饮料。 谨慎吃:蛋白粉、胶原蛋白等保健品 禁止理由:蛋白质吃得太多时,尿钙排出增加,会极大增加肾结石的风险,因此大鱼大肉要少吃。而大部分人仅通过日常饮食就可以获得足够的蛋白质,在三餐之外,额外长期服用蛋白粉、胶原蛋白等高蛋白食物就可增加结石的风险。 爱美人士偏爱的胶原蛋白中甘氨酸、羟脯氨酸,都是草酸形成的前体,食用过多增加结石风险。 健身人士因肌肉训练服用大量蛋白粉同样有此风险。 量:能正常吃饭进食者,不需要这些保健品,慎用任何蛋白粉等产品。 参考文献: 1.A Qaseem,P Dallas ,MA Forciea et al.Dietary and Pharmacologic Management to Prevent Recurrent Nephrolithiasis in Adults: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians.Annals of Internal Medicine 2.The kidney stone diet: Five foods to prevent them.medicalnewstoday.13 September 2017 3.范志红.远离肾结石的吃法.饮食科学
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