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最近新的一波流感猖獗
想必很多人都中招了
医院里急诊和发热门诊也是爆满
患者和大夫都不堪重负了
那对于这次流感我们又是如何认识和治疗呢
下面我们来分析一下
本次流感有着很明显的特点：
往往以咽部症状起病
后迅速发热，体温波动在37~38℃之间，体温往往不易减退，退热后容易再次发热，反复5~7天
伴随有头痛，周身酸痛，乏力，鼻塞喷嚏，恶心呕吐或腹泻等症状
热退后易致长期咳嗽咳痰
传染性强，儿童多见
血常规显示白细胞总数多正常或略低，淋巴细胞偏高，CRP多正常或略高
我们分析一下这次流感的典型症状
初始表现即为咽痛发热，后热势持续不解，传染性强
很像是一个温病，但又不太典型，因其又有比较明显的外感症状
这也是很多患者在得病后用了银翘解毒，金莲清热，莲花清瘟，小柴胡，感冒灵等等成药后病情却不见好的原因
因为它不是一个单纯的风热感冒，也不是一个单纯的温病，是一个病机错杂的一个状态，是有着自己的特点，是内有邪热，外有风寒的一个基本病机
按照中医五运六气的说法
今年是丁酉年，大运木运不及，阳明燥金司天，少阴君火在泉
木运不及则金气来克，司天为燥金，属于岁胜运，以岁气变化对气候影响为主
那终之气（2017.11.21-2018.1.20），主气太阳寒水，客气少阴君火，客气与在泉合，二火加临
本来终之气的气候应为寒水，现客气二火加临，气候会变温，内经原文说：“终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰……其病温。”
我们讲病原微生物属于前人说的虫的范畴
天冷时该杀灭，该封藏的病毒细菌随着气候的变暖又活跃了起来，这时候就会有流行病，也就是我们说的温病
不同时期的温病有不同的特点
终之气这个时间段天气外有寒邪，内火相加
比较一下是符合这次流感的病情特点的
并且其发病时间也是比较符合终之气所界定的时间的
可见古人对于气候和疾病发生变化规律的掌握是有很大智慧的
好了，既然知道了病情变化特点
下面就是治疗了
针对这次温病的特点，给大家推荐一首方剂
柴葛解肌汤
这个方子可以辛凉解表，清热解肌，针对外感风寒，内有郁热的一个病机
药物以清宣透表为主，不同于抗病毒，或清热解毒等药物，而是宣散给邪以出路
我们分析一下：
柴胡，葛根，羌活分别解少阳，阳明，太阳之邪
黄芩，石膏清解内热
柴胡配黄芩透少阳之邪
葛根配石膏透阳明郁热
桔梗利咽
白芍敛阴养血防止疏散太过
姜草枣培护胃气，以益气之源
整个方子表里兼顾，并培护中气
处方思路明确而清晰，对于此次流感的症状特点也都能有所涵盖
实为一个好方，对于症状的改善和病程的缩短是有帮助的
如果不幸已经中招，并到了后期咳嗽缠绵的阶段
这时候多是因前期邪热耗伤气阴所致，并夹有余邪
此时柴葛解肌汤就不合适了，可以使用麦门冬汤合小柴胡汤
养气阴的同时清解余邪
我们今天所讲的只是针对此次典型的流感症状所写，提供给大家一个思路
不同的患者因个人体质及生活环境的不同，病情的特点也会有所不同
万不可套方使用，切记辨证，辨证，再辨证！
愿这个冬天再冷一些吧！ |
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