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无聊的流感

 为什么73 2017-12-28

 一、流感是什么?


流感,全称叫流行性感冒。没错,这是西医的病名,在中医方面,其称为天行。


天行,这名词,是不是没听过?如果说得更通俗一点,在伤寒派中称为伤寒,但在温病学派,则叫温疫!对,不是温病。


天行,其天字解释,应是天时变化,行字则是疾病流行。


因此,天行的一个很重要特点,就是因为天时突然变化,导致外感疾病大规模流行起来。


很多人都会认为,伤寒与温疫,是两个不同的名词,流派也不同,所以是不同的东西。


实际上,两者只不过是一个东西,两个不同的叫法。伤寒,则是以外感风寒湿三邪之后,导致人体病发,其主要症状就是发热。温疫,也是温病的一种,是以发热为症状的外感病的总称。


因此,两者都是在描述外感病,只不过从不同的角度进行而已。


二、流感的特点


对于流感的特点,有以下几点:


1.发病快:流感的发病,很快。没有所谓的潜伏期,一接触流感的环境,或者已在流感的人,基本上,半天时间都发病。


2.以发热为主:此时,患者多出现发热,基本上是高热,很难退去,有很多都无汗,或者说汗出不畅。有一部分的人会出现外感的症状,如鼻涕多、喷嚏,但也有相当一部分,不会有。对于发热,就算是后期,都是中低热难退,以午后发热为主。


3.必犯脾胃:很多流感的孩子或成年人,在发病前或者发病中,都会出现脾胃的病症,比如呕吐、肚子痛,有的甚至有腹泻。对于没有这些症状的患者,多数表现在舌苔上,是白腻苔,或厚腻苔。因此,对于流感的认识,或者是因为脾胃的问题导致邪气入侵。正气存内,邪不可干。对于流感时,我都会说,请饿一点。


4.传变快:对于传变,一个是说其传染性强,往往在流感的天时,家中一人中招,就算隔离,只要同一屋檐下,很快全家人轮流中招,更何况人多的地方。所以,我都会给他们说,不要去人多的地方,如幼儿园、商场之类的。另一方面,就是疾病证候的传变很快,一开始是太阳病,刚过半天或一晚,基本就是阳明病为主,由寒而变热,所以温病派才会说是热病。


如果在太阳病其间,没有把握住,或者处理不好,后面的治疗,就变得麻烦起来。


5.易伤正气:天行在发病的时候,是很容易伤耗人体正气的,以胃气和津液最明显,所以,患者发热时纳差和精神差,是很容易出现的,或者说是常态,包括后期在恢复过程中,也是精神不振。因为对正气的损伤,所以,人体自我恢复和自愈能力变差,就算治疗过程中,也是很慢、很容易反复。


6.当然,还有一些地域特色和季节性,但是,对于一些严重的天行,往往会有全国性的可能。


三、流感的病因病机:


对于流感的病因病机,一句话:正气不足,天时变化。


首先,是人体存在正气不足,特别是胃气出问题的人。因此,避免流感有一点很重要,那就是保护好脾胃,饮食清淡些,八分饱。太饱容易犯病。


其次,是因为天时变化。一般来讲,都是该冷的时候而变热,但该热的时候,又变冷。但是,最容易忽略的就是冷的时候,突然间,天时变得更冷,还是那种冷中夹湿那种。所以,天行的地方,多在北方、东方、岭南,以及四川。


无湿,不成流感。


四、流感的阶段性:


一般来讲,流感分为两个阶段:


一是太阳病阶段,此为早期。此时,患者多是发热、有怕冷,有的鼻涕很多,以清涕为主,舌尖稍红,苔白偏腻。多用桂麻各半汤合栀子豉汤,加石膏。如果是鼻涕很多者,用小青龙加石膏汤。若是有咳嗽者,用射干麻黄汤。若是有肚疼欲吐者,前胡桂枝汤。对于中成药,则是风寒感冒颗粒为主,准备好保和丸,或小柴胡颗粒,或四磨汤口服液。


二是阳明病阶段,此为中后期。中期,是高热不退,伴身有粘汗,口臭,眼屎多,口唇干红,舌质红,苔偏黄,厚腻。此时,多为湿温为患。临床上,用泽泻黄柏汤,加石膏。中成药,双黄连口服液,请在中医指导下使用。但是,如果出现便秘腹胀者,可用大柴胡汤,或调胃承气汤,或小承气汤。在选用中成药方面,则是四磨汤口服液加双黄连口服液。此时,以退热为主,就算有咳嗽,多是肺炎,不退热,咳不止。


对于后期,是低热持续,是因为邪气衰退,正气慢慢恢复的过程。一定是经过中期治疗后出现的。


此期,患者多是大病初愈的感觉,懒洋洋的,全身无力感。此时,舌苔有的厚,有的患者苔薄或无苔。


此时,不管患者是否有咳嗽,都要养胃气、生津液、去湿气、清余热,方用竹叶石膏汤。


至于中成药方面,可用小柴胡颗粒。


经过上面两阶段,三期,基本完成流感的诊治,但是,对于一些患者,最好调整下脾胃。经常使用外台茯苓饮加减。中成药,四君子颗粒,更平和些,不主张用六君子汤。


这些,是我这月对流感的患者和我本身硬抗的总结,希望有用。流感时,一定要多观察。至于非药物手段,关注公众号,阅读以前的文章。


记住,保胃气、存津液、护阳气。养护诀。


还有,如果流感自己搞不定,马上找医生。






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