如何分辨流感证型正确选用中药

现在市面上被炒得最火的莫过于连花清瘟，简直是千金难求。被很多人视为神药，也被很多人痛批和诟病。

也有人力主用清肺排毒汤来治疗，用甘草干姜汤来预防。

而南方的中医以德叔为代表，力主用温病派的桑菊饮和银翘散为主来加减治疗。

一时间中医届也吵的沸沸扬扬，让老百姓莫衷一是，不知如何选择。

本文将详细解释这次新冠和流感的地域性特点和性质，以及老百姓应当如何正确的选择中成药来对症自治。

连花清瘟与清肺排毒应严格区别使用

这次疫情以来，最火的是连花清瘟，最备受批评的也是连花清瘟。

为什么会出现这样冰火两重天的评价呢？

主要是普通老百姓缺乏中医常识，在医疗资源紧张，缺乏专业指导下盲目用药导致的。

属于风温热证的，蒙对了，效果好得不得了；

属于风寒的，用了症状就会加重。

如是两种评价两种声音都出来了。

在两种截然不同的市场评价下，我们也看到生产连花清瘟的以岭药业股票最近的暴涨暴跌的过山车行情，

让人感到非常不解的是，我们的很多专家，甚至院士，在推荐连花清瘟或者清肺排毒汤时，只是一味宣传其疗效，而不强调适用症，更不向大众说明哪种情况不适用连花清瘟，那种情况不适用清肺排毒，却是其心可诛！

在资本力量控制下的厂家更是暧昧，甚至是玩起了概念，极为可笑地弄出了什么含有连花清瘟成份的口罩等系列防疫产品！这不仅仅是发国难财了，简直是愚民和自残！一个好好的品牌和好药，被这么无节制的贪婪无度非弄得是自毁不可！

连花清瘟颗粒是吴以岭院士以张仲景《伤寒论》中的麻杏石甘汤为主方结合温病派的用药特点加减而来，以辛凉解表，疏散风热，清热解毒为主要功效，主治风热或风温等外感病。

清肺排毒汤是2020年新冠肺炎的主治有效验方，为民间中医葛又文创立，是以《伤寒论》中的小青龙变化后合五苓散而来，主治外感寒邪，内有寒湿的外感病。

这两个处方中药，虽然都是治疗外感，但是泾渭分明，南辕北辙，适用症完全不同，甚至是相反的。

所以必须严格区分，一定要在中医辩证的基础上分证型使用。千万不能随随便便用药，更不能用于预防。

这两种药，如果用错了，往轻的说，不但治不好病，还会加重病情，转为危重症。往重了说，有基础病的人甚至会出现死亡，这可不是危言耸听！

如何自我辨别，并正确使用清肺排毒汤和连花清瘟呢？

如何辨别自己是属于风温或者是风寒呢？

我下面给大家作最简单的说明：

1.但凡有口渴想喝凉水，再见到舌头、嘴唇发红，就可以使用连花清瘟。

2.但凡没有口渴想喝热水，舌淡唇白，就应当使用清肺排毒汤。

3.从地域上讲，北方属于寒的多一些，但是热证也不少，南方风温的比例大，目前还没有发现寒证的。中部风寒风温基本上各占一半的比例。

我没有做太多很专业的解读，是因为，我希望更简单更直接地被大家理解和正确地分别证型。因为恶寒和发热不是区别风温和风寒的主要区别，风温初期也可有恶寒，这一点请大家注意。

其他中成药的选择与用法

桑菊饮和银翘散的区别使用：风温病在初期，桑菊饮就可以立马解决；二三天没有好的，就应该使用银翘散来治疗。

如果再严重了热入营血了，就需要使用到清营汤，出现高热神昏谵语昏迷了，就需要用到安宫牛黄丸或者紫雪丹了。

到了这个阶段，必须要有很高水准的中医师来辩证治疗，就不能自行选择中成药了。

在国家中医药管理局推荐的中成药对策目录里面，也推荐了如金花清感颗粒，化湿败毒颗粒，宣肺败毒颗粒，六神丸，夏桑菊等，均可适用于风温，只要把证型搞明白，大方向对了，均可以选用。

肠胃不适，出现呕吐、腹泻的，应当采用藿香正气水。

属于风寒的，除了清肺排毒外，可以根据实际情况选用大小青龙汤，麻黄汤，人参败毒散、荆防败毒散等。

我个人赞同：有条件的，最好请中医明师面诊，根据个人体质，和今年的岁运特点，来选择温病和风寒各方，并加减用药。

中成药不可能兼顾到所有情况，比如说有基础病要兼顾基础病；方剂中药也需要充分考虑到祛湿的问题，以及厥阴风木的岁运特点等问题。

临床常见症状与处方用药思路

这次的流感或新冠的情况非常复杂，除了有风温风寒之别外，还出现很多变证，需要我们中医师在辨别寒热的情况下灵活处方加减，我将有关临床经验分享给大家：

头疼，是这次普遍存在的，风温和风寒大部分伴有头疼，有些还非常严重，这是因为厥阴风木太过的岁运造成的，在处方中用天麻、钩藤、川芎，治疗厥阴头痛效果非常好。

关节肌肉酸痛的，是风温夹湿或风寒夹湿。属于风温的，方中加独活、羌活和防己，佐以滋阴药制约羌独之燥；风寒者加羌活、独活、防风。

出现口苦和寒热往来的，合小柴胡汤。

大便燥结不同的，在发表药中选用承气汤系列。

风寒出现明显的寒入足少阴的，使用麻黄附子细辛汤加减。

另外，我特别推荐在方剂中使用白果（银杏果）来治疗咳嗽，寒热均可。