伤寒显著的临床特点是:长期缓慢的发热,最高可达 39℃~40℃,并伴有出汗、腹痛、肠胃炎、严重腹泻、头痛,甚至部分患者出现玫瑰疹。 伤寒患者和带菌者是重要的传染源,典型的伤寒病程较长,可持续 3~4 周,病程分为四个阶段: (1)潜伏期:伤寒杆菌病从口入,到达小肠,细菌大量繁殖后入血; (2)前驱期:伤寒杆菌跟随血液,扩散到全身很多地方。此阶段患者会出现发热、不适和全身疼痛等症状; (3)极期:伤寒杆菌在肝、脾、肾和骨髓等部位大量繁殖后再次入血,此期为临床上的第 2、3 周,患者出现持续高热、相对脉搏缓慢、肝脾肿大、白细胞下降、皮肤玫瑰疹等全身中毒症状; (4)恢复期:此期是病程的第 4、5 周,经过治疗后体温正常,食欲好转,全身症状消失。
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