第十四单元 手厥阴心包经、穴 (一)经脉循行 手厥阴心包经、起于胸中,属心包络,向下经过横膈自胸至腹依次联络上、中、下三焦。其支脉,从胸部向外侧循行,至腋下3寸处,向上抵达腋部,沿上臂内侧下进入肘中,再向下到前臂,沿两筋之间,进入掌中,循行至中指的末端。一支脉从掌中分出,沿无名指到指端。行于手太阴、手少阴经之间。 (二)主治概要 1.心胸、神志病:心痛,心悸,心烦,胸闷,癫狂痫等。 2.胃腑病证:胃痛,呕吐等。 3.经脉循行部位的其他病证:上臂内侧痛,肘臂挛麻,腕痛,掌中热等。 (三)常用瑜穴的定位和主治要点 1.曲泽 【定位】在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。 【主治】①心痛、心悸、善惊等心系病证;②胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证;③热病,中暑;④肘臂挛痛,上肢颤动。 2.郄门 【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上5寸,掌长肌腱与挠侧腕屈肌腱之间。 【主治】①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证;②咳血、呕血、衄血等热性出血证;③疔疮;④癫痫。 3.内关 【定位】在前臂前区,腕掌倾远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心系病证;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风,偏瘫,眩晕,偏头痛;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤肘臂挛痛。 4.劳官 【定位】在掌区,横平第3掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。简便取穴法:自然握拳,中指尖下是穴。 【主治】①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷、癫狂痫等心与神志疾患;③口疮,口臭。
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