【诊断学总结】体格检查基本检查法

体格检查基本检查法

（一）视诊(inspection)又叫望诊。
就是通过视觉来观察全身或局部表现的诊断方法。

（二）触诊
概念：通过手的触觉来进行检查的方法。
意义：触觉应用的范围很广泛，身体各部分都可通过触诊发现异常征，尤其腹部的触诊最重要。
触诊的方法有：
1、浅部触诊法（light palpation）
定义：用手轻放在检查部位，利用掌指关节和腕关节协调运动轻柔的进行滑动触摸。
意义：适于浅表部位的检查，尤其在腹部检查很重要。可判定患者腹部有无压痛、腹肌紧张、强直体征。

2、深部触诊法(deep palpation)

a.深部滑行触诊法

常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查

b.双手触诊法

常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查

c.深压触诊法

常用来探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点及胆囊压痛点

d.冲击触诊法

仅用于大量腹水患者的肝、脾的触诊

（三）叩诊(percussion)
概念：手指扣击身体表面，通过检查者的触觉、听觉来判断检查部位的脏器有无       异常。
意义：扣诊在胸腹部方面尤为重要。
1、叩诊方法：
（1）间接扣诊法：最常用

（2）直接扣诊法

2、叩诊音：

清音（正常肺部叩诊音）、鼓音（空腔脏器）、过清音、浊音、实音    （实质脏器）。

（四）听诊
1、直接听诊（耳朵贴于体壁）

2、间接听诊（听诊器）

（五）嗅诊