 陈舟医生 科普为飨，温暖以待，2018...  什么是发热？发热是指体温升高，超过正常水平上限。依据测量方法的不同，发热的体温限定值也不一样。 以下温度值被认为是发热： ●直肠温度超过38℃ ●口腔(嘴)温度超过37.8℃ ●腋窝温度超过99℉37.2℃ ●直肠模式下耳温度超过38℃或口腔模式下耳温度超过37.5℃ ●前额温度超过38℃ 腋窝、耳和前额温度比直肠或口腔温度更容易测量，但前3种测量方法并不那么准确。尽管如此，您所察觉到的孩子的不舒服程度比具体温度值更为重要。如果您认为您的孩子有发热，并且孩子看起来很不舒服，医生可能再次测量患儿的口腔或直肠温度。 测量我孩子体温的最佳方法是什么？最为准确的方法是测量直肠温度(图 1)。  Lay your child face down across your lap. Put a dab of petroleum jelly (sample brand name: Vaseline) on the end of the thermometer. Then gently insert the thermometer into the child's anus until the silver tip is not visible (1/4 to 1/2 inch [6 to 12 millimeters] inside the anus). Hold the thermometer in place. A glass thermometer takes about 2 minutes. Most digital thermometers need less than 1 minute. 对于4岁及以上的儿童，测量口腔温度也很可靠。正确方法是： ●您的孩子在进食任何冷的或热的东西后，需等待至少30分钟。 ●用凉水和肥皂清洁温度计，随后将其冲洗干净。 ●将温度计的尖端置于您孩子的舌下并朝向口腔的后方。嘱咐您的孩子用嘴唇(而不要用牙齿)固定住温度计。 ●让您的孩子确保嘴唇紧密贴合温度计。玻璃温度计测量温度需要约3分钟。大部分数字温度计仅需不到1分钟。 腋窝、耳(图 2)和前额温度不如直肠或口腔温度准确。  To take an ear temperature, make sure you are using a thermometer meant for this. Pull your child's ear back before inserting the thermometer. Then hold the tip in your child's ear for about 2 seconds. 引起发热的原因是什么？儿童最常见的发热原因是感染。 例如，儿童在下列情况下可能出现发热： ●感冒或流感 ●呼吸道感染 ●胃肠炎 在某些情况下，儿童会在接种疫苗后出现发热。 我是否应带孩子就医？重点来了，如果您的孩子出现以下情况，请带您的孩子就医： ●孩子小于3月龄且直肠温度≥38℃。即使您的孩子看起来正常或状况良好，也应带其就医。不要自行给小于3月龄的婴儿退热药物！ ●孩子为3-36月龄且直肠温度≥38℃超过3日。如果您的孩子看起来很不舒服、易激惹、粘人或拒绝饮水，则应立即带其就医！ ●孩子为3-36月龄且直肠温度≥38.9℃。 如果出现以下情况，任何年龄的儿童都应就医： ●口腔、直肠、耳或前额温度≥40℃ ●腋窝温度≥39.4℃ ●发热引起抽搐 ●持续反复的发热 ●发热的同时有持续的医学问题，如心脏病、癌症、狼疮或镰状细胞贫血 ●发热伴新发皮疹  我能做些什么，能让孩子感觉舒服些？推荐： ●让您的孩子大量饮水。 ●鼓励您的孩子尽量多休息，但不要强迫您的孩子睡觉或休息。(患儿保持正常温度24小时后，可回到学校或恢复常规活动。) 一些父母会通过海绵擦浴来帮助患儿降温，但这通常没有必要。使用任何类型的酒精为患儿降温绝对不是一种好办法，不推荐！ 如何治疗发热？这取决于引起发热的原因，许多患儿并不需要治疗。 ●抗生素来消除引起发热的感染。但抗生素仅对细菌引起的感染有效，而对病毒引起的感染无效。例如，抗生素对感冒无效。 ●退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。但这些药物并不总是有使用的必要。例如，温度低于102℉(38.9℃)且其他方面健康、行为正常的大于3月龄儿童，并不需要治疗。 如果您不知道如何最好地控制您孩子的发热，则应联系医生。 绝对不可以将阿司匹林用于小于18岁的儿童。阿司匹林会引起一种被称为Reye综合征的危险疾病。 This topic retrieved from UpToDate on:Dec 31, 2017. ©2017 UpToDate  |
|
|
