|
医生回答（17） (1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等.(2)祛痰,镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果,(3)解痉,平喘:常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20～40mg/日. (4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂. 你好，您的这种情况可以避免剧烈活动，避免吃易过敏的食物，可以吃福尔可定止咳，效果不错，如果有喘息，可以用沙丁胺醇或乙丙托溴铵雾化效果比较好。 你现在得的是哮喘性支气管炎。这个情况吃药效果不好。我的建议是继续打吊瓶同时吃。治疗咳嗽的药物，治疗喘的药物。流程至少一个星期。 首先支气管的炎症是可以引起疼痛以及咳嗽。可以适当的使用镇咳的药物对症治疗。目前治疗的时间还比较短，所以取得的效果也不明显，必要的时候可以采用雾化治疗。 对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。 />根据患者的病情描述主要是出现咳嗽的情况，目前主要是咨询病因和进一步处理措施的问题。指导意见：1、从患者的病情看来出现这样的情况要考虑可能是因为感染性疾病导致的症状不适有关，针对这种情况的处理建议要及时在医生的指导下给予合理的抗生素对症治疗。2、长期反复发作的慢性咳嗽的治疗可能是比较麻烦的，针对这种情况建议要采用综合治疗的办法，及时戒烟，对症给予敏感抗生素和祛痰镇咳等药物联合治疗。3、常用的药物可以给予头孢类抗生素、沐舒坦、以及中成药等对症治疗，必要时要考虑及时给予输液治疗。 给你三个偏方: 1:买三个罗汉果,一天一个,泡茶喝. 2:如果还没有好,买川贝,冰糖,放在鸭梨的肚子里,用电暖锅低火蒸一晚上,第二天早上吃.连吃二天. 3:买一只全红的萝卜,再去买一点麦芽糖,将萝卜切薄片,将麦芽糖捣碎,一层麦芽糖一片萝卜叠起来,腌一个晚上,第二天早上吃掉. 以上三个土方效果都比较好的一.预防感冒:避免感冒,能有效地预防支气管炎的发生或急性发作. 二.饮食调摄:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥.应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒,细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化.茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经,使支气管扩张而减轻咳喘症状. 三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿,肺原性心脏病的发生.具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下.每天锻炼2~3次,每次10~20分钟. 四.避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫,一氧化碳,粉尘等会使病情加重,家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机,以保持室内空气新鲜.寄生虫,花粉,真菌等能引起支气管的特异性过敏反应,应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污物,消灭过敏源. 五.冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外贴能起到防病治病的作用.具体做法:将消喘膏外敷于大椎穴,天突穴,肺俞穴,膻中穴.每次敷贴2天,间隔3~5天换药一次,敷贴3次为一个疗程,每年一个疗程,连续3年夏季敷贴. 六.适当休息:发热,咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重；发热渐退,咳喘减轻时可下床轻微活动.平时应参加适当活动或劳动. 七.坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操,太极拳,五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急,心跳加速及过分疲劳为度. 你好，这样的情况一般您可以口服一下阿莫西林胶囊进行治疗就可以的具体的情况您可以去医院的呼吸内科咨询一下的，平时的时候注意多休息的 支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以[上,并能排除心,肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病.支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症.当气温骤降,呼吸道小血管痉挛缺血,防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘,污染大气等慢性刺激亦可发病；吸烟使支气管痉挛,粘膜变异,纤毛运动降低,粘液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系. 慢性支气管炎的保健饮品萝卜丝蛋汤[原料]白萝卜250克,鸡蛋2个,蒜3瓣,麻油及调料适量.[制法]萝卜切丝.鸡蛋打入碗内,搅匀.蒜拍破,剁成蓉.植物油烧热,爆香蒜茸,入萝卜丝略炒,加水煮沸5分钟,再入蛋液,调入精盐,味精,勾薄芡,淋入麻油,撒上葱末即成.[功效]降气化痰,润肺补虚.[适应证]适用于老年肺虚咳嗽及急,慢性支气管炎等.[注意]忌同时服用首乌,地黄等药物.白菜干腐皮红枣汤[原料]白菜干100克,腐皮50克,红枣10个.[制法]将以上原料同置锅内,加水适量煮汤,加油,盐调味,佐餐服食.[功效]清肺润燥,滋阴养胃.[适应证]适用于老年慢性支气管炎干咳,秋冬肺燥咳嗽及胃热肠燥,大便干结等.白果小排汤[原料]小排骨500克,白果30克,调料适量.[制法]小排骨洗净,加黄酒,姜片,水适量,文火焖煮90分钟.白果去壳及红衣,加于汤内,加盐调味,再煮15分钟,加味精调匀,撒上葱末即成.[功效]止咳平喘.[适应证]适用于老年慢性支气管炎咳嗽,痰多气喘等. />食疗的方法对支气管炎的疗效确切.通过临床观察,有许多中老年病人,就是由于平时饮食比较讲究,同时又采用了食疗措施,从而使病情日趋稳定.常用气管炎的食疗方法有： 1,萝卜蜜汁：大白萝卜挖空一半,装进适量蜂蜜,放置3小时后,取汁,用温开水冲服,日服3次,每次1汤匙；或用萝卜半斤,冰糖,蜂蜜适量,再加少量水,煮汤温服. 2,糯米15g,杏仁,甘草各10g,水煎后滤汁,l日分2次服. 3,蜂蜜50g,佛手柑30g,水煎成茶；或蜂蜜,饴糖,洋葱汁各等分煮沸适量吃. 4,萝卜茶：取经霜萝卜切成薄片,煎水代茶饮. 5,萝卜炖豆腐：鲜大萝卜块100g,豆腐200g,同炖至烂熟后加调味品食用. 6,雪梨百合汁：雪梨1枚,百合15g.将雪梨切片,与百合同煮,待烂熟后喝汤.亦可在煎煮时加入适量冰糖. 7,罗布麻茶：取罗布麻叶10～15g,代茶饮用,每日1次.本方对于预防慢性支气管炎发作与发作期治疗,均有满意的效果.8.尽量多多休息,放松心情  薛广 医师 支气管炎在中国古代称之为“嗽喘”,是一种长期反复发作加重感染为基础的呼吸道疾病,病情长,病因复杂,病理改变支气管炎粘膜上皮炎症,分泌性细胞增生,粘膜腺体增生肥大及分泌亢进,支气管壁有纤维组织增生,管腔逐渐变窄等.但是,支气管炎在中医理论中有很多种.如：气喘,实喘,虚喘,气短而喘,抬肩大喘,肾寒气喘,肾火扶肝上冲而喘,假热气喘吐痰,喘嗽等.因此,支气管炎“喘嗽”病是很容易治愈的一种病,只所以无法治愈是因为那么多种症状,总归支气管炎一种,能治好吗?很显然,西医治疗疾病是站不住脚的,只有中医才是真正治疗疾病的最佳选择.可试用药：待你服用5-10天对疗效认可后,再按顺序服完3个疗程即可达到理想的治愈目的.成份哈蚧20,人参10,当归10,沉香10,甘草12，杏仁15 麻黄6【克】水煎服。功能宣肺止咳,祛谈平喘,解郁泄热,调肝降逆主治气管炎,哮喘等注意事项 一,忌烟酒,生冷辛辣刺激食物；二,儿童减半服用或遵医嘱.生活护理:尽量减少呼吸道的感染 s医生 （一）控制感染 支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服,青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素,红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服. 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注. （二）对症治疗 1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂,必嗽平,小儿强力痰灵（2-4岁1-2片,5-8岁2-3片）..频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出. 氨茶碱：2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服. 舒喘灵：6岁以下 1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次，每日2-3次. 喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用.婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次,每日2-4次. 孔欣欣医生 支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心,肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病. 1.支气管炎中药方1-肺燥感寒【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑.【治法】散寒清肺,顺气化痰【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克【用法】水煎服.【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用.此方对慢性支气管炎尤为有效.其中紫苑,百部,白前三味为治咳良药.紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨.百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意 .2.支气管炎中药方2-风热袭肺【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数.【治法】宣肺解表,泄热定喘【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克【用法】生川军后下.【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黄苓,花粉,白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁,贝母,紫苑,苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈.3.支气管炎中药方3-痰热雍肺【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑.【治法】清热化痰,宣肺定喘【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克【用法】川贝粉冲服,余药水煎.【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁,败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好. 稻草人wsw 喘息样支气管炎仅系一临床概念,是指一组有哮喘表现的婴幼儿下呼吸道感染而言,是一临床综合征,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染.肺实质很少受累,其中部分病儿可发展为支气管哮喘.由于乳幼儿气管,支气管比较狭小,易因感染或其他刺激而加重.另外,患儿有过敏体质因素,在上呼吸道感染后,引起小支气管痉挛或肿胀,而产生喘鸣.因此,有人认为本病患儿有一部分是婴儿期支气管哮喘(以下简称哮喘)或轻型哮喘.作为急性支气管炎给予相应治疗.1.一般疗法 按呼吸道感染常规处理,包括休息,室内温,湿度适当,经常变换体位,多喂开水,给易消化饮食.注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会.2.控制感染 致病原以病毒为多,虽分泌物培养有细菌存在,并非真正的致病菌,故—般不用广谱抗生素.对婴幼儿或有发热,白细胞明显增高者,可适当选用抗生素,如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)口服或青霉素肌注.若病情较重,年龄较小,体质较弱,则可合用青霉素和卡那霉素(或庆大霉素)以及其他广谱抗生素.3.对症疗法 包括：(1)止咳祛痰：目的使痰液变稀薄,易于排出.一般尽量不用镇咳药或镇静药,因其不但抑制咳嗽反射,影响纤毛的生理性活力,且使痰黏难于排出,造成支气管阻塞,增加细菌感染机会.常用的祛痰剂有吐根糖浆0.1～1m1,3 次/d；l0%氯化铵0.1～0.2m1/kg,3 次/d；溴己新(必嗽平)2～4mg,3 次/d.如干咳严重,影响睡眠,可给小剂量镇静药.(2)止喘：哮喘性支气管炎时,喘息常难于控制.除用支气管解痉药,如氨茶碱2～4mg/kg,口服,或用异丙肾上腺素0.5mg,4%碳酸氢钠2m1 进行雾化吸入.同时注意补充水分,以稀释痰液.喘鸣严重时可加用泼尼松(强的松),每天1mg/kg,分3 次口服,4～7 天为一疗程.至于抗过敏药物,如异丙嗪(非那根)可使痰液干燥,应尽量少用. 段小木 此症的饮食原则应适时补充必要的蛋白质，如鸡蛋、鸡肉、瘦肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力，适量进食羊肉、狗肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力，适量进食羊肉、狗肉、牛奶等对极度虚寒者可采用。除荤食外，应经常进食新鲜蔬菜瓜果，以确保对维生素C的需要。含维生素A的食物亦是不可少的，有保护呼吸道粘膜的作用。饮食对症择食颇有益处。 缓解期的治疗 应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎菌苗，一般在发作季节前开始应用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1～2年。1.核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg），在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添（Biostim）（克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白）首次治疗8天，2mg/d，停服3周；第2次治疗8天，1mg/d，停服3周；第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。 2.严重感染时，可选用氨苄西林、环丙沙星、氧氟沙星、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、奈替米星（乙基西梭霉素）或头孢菌素类联合静脉滴注给药，具体用法可参阅“抗菌药物治疗”。 3.祛痰镇咳药 可给沐舒痰（盐酸溴环已胺醇）30mg，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg，每日3次口服。溴己新（必嗽平）、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时，可用枇杷叶蒸气吸入，或用超声雾化吸入，以稀释气道内分泌物。 langman317 慢性支气管炎患者以中老年人居多,暮秋冬季是该病的多发季节.其主要症状是咳嗽,咳痰,气喘等.除应尽早治疗,服用中,西药物及做好护理外,采用饮食疗法也有辅助疗效.1.大蒜,食醋各250克,红糖90克.将大蒜去皮捣烂,浸泡在糖醋溶液中,一星期后取其汁服用,每次一汤匙,每日3次.2.白萝卜250克洗净切片,冰糖60克,蜂蜜适量,加水适量煮至熟烂,食萝卜饮汤,每日早晚各1次.3.白萝卜250克洗净切片,生姜7片,红糖30克,加水适量煎汁服用,每日早晚各1次.4.红白萝卜250克洗净切片,加麦芽糖25克放置半天,取其汁液饮服,每日2-3次.5.麦芽糖,蜂蜜,大葱汁各适量,熬溶后装瓶备用.每次取服1茶匙,每日3次.6.鸡蛋2个,香油50克,食醋适量.将鸡蛋打散放香油中炸熟,加食醋食之,早晚各1次.7.花生米100-150克,加冰糖和水各适量煮至熟烂,食花生米饮汤,每日1-2次.8.杏仁15克,反复捣烂加水滤汁,再加蜂蜜1茶匙,用开水冲服,每日2-3次.9.雪梨1个削皮去核,纳入贝母粉9克,冰糖30克,隔水蒸熟食之,每日早晚各1个.10.南瓜500克去皮切成小块,红枣15枚,红糖适量,加水适量煮汤服食,每日1-2次.11.鲜橙1个连皮切成4瓣,加冰糖15克,隔水炖半小时,连皮食之,早晚各1个. 志远86 济南市民族医院 1,积极控制感染：在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗.常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用. 3,保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖. 4,加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力.冬天坚持用冷水洗脸,洗手,睡前按摩脚心,手心,都有一定帮助. 5,在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感.注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施.如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗. 慢性支气管炎是由多种原因引起的.临床上以长期咳嗽,咯痰,喘息为主证.常在寒冷季节及气候剧变时反复发作.本病如迁延不愈,可并发肺气肿,甚至肺原性心脏病. 避免环境污染 避免各种致病因素,尤其是吸烟,环境污染,感冒等,避免粉尘,刺激性气体的吸入；注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境. |
|
|
