很多患者因腿疼跛行到医院拍X光片，却没有发现腿骨有问题，在医生建议下做下肢血管彩超，往往发现已经患上闭塞性周围动脉粥样硬化。
临床上有不少中老年人出现下肢肿痛症状后被忽视或误诊为骨头出问题，事实上，肢体动脉粥样硬化也可导致肿痛和间歇性跛行。
动脉粥样硬化是一种全身性疾病，如果脑动脉狭窄闭塞则诊断为脑动脉粥样硬化性脑梗塞、脑缺血等；冠状动脉狭窄闭塞则诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞等；四肢动脉狭窄闭塞则诊断为动脉硬化闭塞症。四肢动脉硬化多见于60岁以上的老年人，而且这一疾病与吸烟、糖尿病、血脂异常、高血压等密切相关。
吸烟和糖尿病对下肢动脉疾病的影响最为明显。由于这些疾病可导致血管内皮损伤，而粥样硬化病变的形成，便是动脉对内膜损伤做出的炎症——纤维增生性反应的结果。随着沉积在下肢动脉内壁上的动脉粥样硬化斑块逐渐增大，流向下肢的血液也会逐渐减少。当供应下肢的血液不能满足需要时，便会出现一系列下肢缺血症状，如下肢发凉、麻木、跛行等，有些患者即使在不运动时也会感觉到下肢疼痛、麻木，尤其是在晚上入睡的时候更为明显。
广州市中医院超声科副主任 孙颖
