中医流体学大讲堂第四讲：精、气

中医流体学大讲堂第四讲

精

中国古人说：“气聚成精，精散为气”，这种广义的概括很有道理，把物质运动变化的规律总结出来了。所有物质的变化过程都这样，都是“聚和散”的现象。物质聚积过程聚集（吸收）能量，物质散开过程放出能量，例如原子弹爆炸时放出大量能量，可摧毁一定范围内的一切。人体内的物质在不断地“聚”与“散”，聚的过程称作“合成”，散的过程称作“分解”。

构成人体的物质统称为“精”，是人体里包含的所有“元素”，大概有80至90种元素。构成人体的元素与构成地球（表层）的元素基本一样，可以说“人是地球之子”，地球养育了人类，人类必须依靠地球。抓一把地球的土（没有污染的）来治病可以吗？可以，古方就有用深层泥土治病的例子。说明天然的物质，包括泥土都可以治病，比人造药品强。

“精”是所有构成人体元素的总称，即构成人体所有物质的总称。这些物质可分为二类：有机物和无机物，有机物是可以烧成炭的物质，无机物是矿物质（无机盐类）。有机物带阴电（负电）多，华医学称之为“阴精”，例如体内的糖、蛋白、脂肪等。无机物带阳电（正电）多，我们称之为“阳精”，例如体内的钾、钠、钙等电解质，还有微量元素。

“精”既构成人的形体（细胞及其结构），也混合（或化合）在流体中，例如血液中的糖、蛋白、脂肪，电解质等。我们所关注的精不是构成形体的精，而是流体的精。

上节课我们提到过渗透压，简单点理解渗透压，可以认为是流体中粒子吸引水的能力。阴精大部分为胶体，形成的渗透压叫做胶体渗透压，阳精大部分为晶体，形成晶体渗透压。流体的总渗透压由胶体和晶体共同形成，但是，胶体渗透压在血中占优势；例如血中的蛋白降低时胶体渗透压变低；吸水（保水）能力差了，水就会跑到通路以外的细胞和组织中，形成水肿，在肝硬化晚期和癌症患者常可见到这种情况。所以，给这类病人补阴精、利水（清阴水）。

“精”广泛存在于大自然，动物、植物、土壤、水、空气都由精构成。中药吸收了自然界丰富的精，而且是天然的，人体容易吸收和利用，可以称作天然药物,合理的配方不会使人体中毒。我治疗过的许多癌症病人，他们数年吃中药没有见到并发症。为什么呢？因为中药煎剂出来的物质多为生物态的，易于被人体吸收、利用和排除，不易产生蓄积中毒。人在生活当中所吃的天然物品是生物态的。如果吃提纯的物品、人造的物品、食品添加剂，是无机态或有机态的，可诱发机体产生排异反应（过敏反应、御态）和蓄积中毒，剧烈的过敏反应会要命。

动物是吃植物或动物长大的，植物是吃地球元素长大的。用来源于动物和植物的中药治病，是一脉相承、同根同源，很容易奏效。中药数千年的人体应用体验，是用生命换来的经验和教训，我们必须珍惜、传承、创新，使之永远辉煌。

阳精没有被称做“营养素”，因为它只是“过路客”，不提供能量，只参与机体的化学反应。但是，阳精在体内有四两拨千斤的作用，阳精除了在进出细胞过程中产生生物电以外，还有很重要的功能——激活酶的作用。酶是体内化学反应的启动剂、激活剂和加速剂；人体酶的种类数以万计，一种酶仅对特定的一种化学反应起作用。哪种酶需要哪种阳精来激活，很难搞清楚，因此要投予富含阳精的中药才能满足各种需求。

缺乏阳精引起的异常表现比较明显，例如缺钾时乏力、心跳加快。缺钙时神经兴奋性增高、造成失眠。阴精过高引起的“盈态”常与阳精“亏态”有关，例如血糖增高的糖尿病人的血铬降低。“阴阳”不平衡就是这样产生的，调节阴阳平衡时应该全面考虑，清补运药一起上，否则，难以搞平衡、治不好病。

古人将看不见的东西称作“气”，“精散成气”表明气是精变来的，“有形的精”变成“无形的气”。精与气的互变说法，现在看来也很科学。所以，我们能理解中医所说的气无处不在，是活力的象征。华医学认为“精主力”，把中医气的功能包括了。

华医学将“气”限定在“呼吸之气”，以示区分。气是无定形的流体，人呼吸时气体被动地出入气路。呼吸之气结构较复杂，目前只把它分成主要的两部分：氧气和二氧化碳。华医学将氧气称作“阳气”，二氧化碳称作“阴气”，阴气也包括其它废气。

人体中的气大部分与血和水在一起，在血管里的气都被红血球带着走，血行则气行。这种说法是相对的，气和血结伴而行，一方不行了，另一方还行吗？所以，我们用“运气血”来表达对两者亲密性的认可，也能理解中医所说的“气行则血行”。

氧气对人和生物的重要性谁都知道，但氧气对人的毒害知道者甚少，尤其是纯氧对人的伤害更大。任何东西对人体都可能有“好坏”双重作用，“量”起决定性作用；例如维生素对人体不可缺，但长期超量服用维生素，其后果比缺乏维生素更可怕。因此，美国人想取消“维生素”这种称谓。

生活在高原上的人，到平原来后觉得不舒服，我们到高原去也会不适应，甚至危及生命，这就是对氧的需求量各不相同的结果。氧气在参与生命活动的同时也产生氧自由基，氧自由基对细胞膜的伤害比较重，当氧的浓度超过50%时就会伤肺。用高浓度的氧气培育新生儿会引起失明。说这些的目的是要大家明白物质作用的双重性，多了，作用就反过来了。用中药要注重这一点，掌握这种“量-效”变化规律恰恰是中药配方能否达到预定目标的关键。

一般人不会缺氧，除非从事特殊的运动和体力劳动。华药没有“补气药”。补气靠氧气，氧气靠呼吸或给氧。而中医很注重补气，因为中医的气是由精散开而成的，是精的化身，只不过是更精微，由“有形”变为“无形”。我们华医学注重精的“运化”，运化表示“运动变化”，与中医精和气的互变差不多。再把“呼吸之气”独立出来，与现代科学相一致。

由于气与血结伴而行，互为表证，在口唇表面可以观察气和血的盈、亏状态。华医学讲“亏”，不讲中医的“虚”，其实是同一意思。“亏”包括含量（结构比例）不足和功能上的低下；“盈”的含义与此相反。

人的肺在呼吸，细胞在呼吸，细胞内的线粒体也在呼吸，即都在利用氧气，放出二氧化碳。用特殊装置观察人体，都在“冒气”，除了汗水蒸发成水蒸气外，从体表交换的气体不会少。可以关注一下戴眼镜的人，你可以发现：毛病重的那只眼睛的镜片较脏，表明呼出来的废气更多更脏。

现在看来，将“气”限于“呼吸之气”，包括肺的呼吸和其它细胞的呼吸，比较全面，也便于理解。总之，气与血和水在一起，或结合或分离，“八九不离十”。

胃肠道或其它管道里也有气体存在，我们称之为“阴气”，有用的少，无用的多。那些废气往外排，排不出去会有害，肛门排气也是排毒的过程，不必抑制，该排就排。服华药几天内，肛门排气排便增多，也很臭，是排毒的表现。肠子排干净了屁就少了，也不臭了，肠道的微生态正常了。

作为流体，在人体这个既密闭又开放的环境里，需要克服压力、阻力、动力、静力之间的矛盾和摩擦，有序地循环着。当任一力量过于强大、超出人体自身调节能力时，需要我们用药物去帮帮忙，这不会太难，你们很快就可学会如何调节流体的动态（状态）平衡，那就是“清补运药兼用法则”。以后分级讲授，现在是普及班（初级班），还有中级班（提高班）和高级班（师承班）。希望有些人能进师承班跟师学习，成为华医学、中医流体学、流体医学的传承人、创新者，做一个攻克“不治之症”的尖兵。

可能有许多人还不知道，“华医学”是专治疑难杂症的，以往的经验使我们树立了攻坚克难的信心和决心。这条路没有多少人敢走，很难得到好结果。其原因是他们墨守成规，走老路。“华医学”和“中医流体学”开辟了新的医学视野，牢牢盯着人体内流动的物质——流体，把复杂的形态学（形体）置于度外。创立“流体医学”，作为一门完整的医学理论体系，既融合了其他医学理论，也独立于其他医学理论体系之外。流体医学理论体系聚焦在流体，没有关注形体，所以简单了许多，实用了许多。相对而言，流体是“动态”，形体是“静态”，动态变化多，静态变化少。研究生命规律就是研究“变化规律”，掌握了变化规律才能调节失去规律的变化。