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一般来说原发性的血小板增多症早期是没有明显的症状表现，除非数值过高，或是伴有其他的并发症反应，病人会自主感觉到难受。大多病人都是因为不经意的体检而查出，当发现血小板数值增高的时候，需要先自我判断是良性还是恶性？ 医者表示：“血液临床上如果发现血小板数值增高，多见于血小板增多症，轻微偏高可以随访为主，如果高于500多是骨髓增殖性的疾病，则需要进一步的尽快做骨穿检测，明确病情后才能针对性的进行治疗” 发现血小板增高先想想，是良性还是恶性？ ①：有生理性的，这一般为良性，正常人的血小板一般一天有6%-10%的变化，早上较低，午后较略高；春天较低，冬天略高；高原地区较高；月经后增高；运动后增高等，这些都是属于生理性的因素。意思就是到了一个正常的稳定的生活状态，数值就会自己恢复到正常。 ②：其他的为病理性的，恶性病方面主要是骨髓增生性疾病、比如原发性血小板增多症（介于良性与恶性之间）其他的疾病包括急性溶血、急性化脓性感染等，都会引起血小板增高。 另外，有炎症也会引起血小板数值的增高： 人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高，而其他值均正常。人体血液中正常的血小板含量为100-300×109/L，略高于正常值的人，如果其他值正常及没有症状，一般不会有问题。只是血小板参与凝血，若偏高会增加血栓形成的可能。 如果血小板增多伴有明显的症状，并且是白细胞异常的时候，需要高度怀疑骨髓增殖性疾病 除了原发性血小板增多的个体病情外，其他血小板数值增高是常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症等。反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，但增多一般不超过500×109/L，经治疗后情况会得到改善，血小板数目会很快下降至正常水平。 综上所述，对于原发性血小板增高中的病因只有去医院做进一步的检查，然后才能确诊究竟是哪种原因引起的血小板数增高。总结来说，血小板单纯性偏高，比如在400以下，可以随访一段时间。（更多知识搜索公众号：血液病知识） |
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