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很高兴与您一起讨论糖尿病高危因素。肝脏是调节体内糖代谢激素（如胰岛素和胰高血糖素）的主要靶器官，对调节糖代谢起着重要作用。葡萄糖在体内有三条去路：氧化供能；合成肝糖原、肌糖原；转化为脂肪、蛋白质。而肝脏是肝糖原的储存器官，肝脏不好的人肝糖原储存有障碍，血糖会比较高，严重者甚至会引起肝源性糖尿病。 各种肝病导致肝实质受损害，诱发糖代谢紊乱，临床表现以高血糖、葡萄糖耐量减低为特征，这种继发于慢性肝实质损害发生的糖尿病称为肝源性糖尿病。 肝脏在糖代谢过程中起着关键的作用，对于体内糖的储存、分解和血糖调节等方面均至关重要。肝源性糖尿病病因目前尚未完全阐明，临床上属于2型糖尿病，但有其自身的特点。慢性肝病患者糖耐量减低与肝细胞功能受损，靶组织胰岛素受体或受体后缺陷（胰岛素抵抗），胰岛β细胞分泌功能异常，循环中存在胰岛素拮抗剂，肝病时参与糖酵解和三羧酸循环的多种酶活性降低，以及门脉高压侧支循环建立等因素有关。以上多种因素相互影响，形成恶性循环，在上述多种因素中，胰岛素抵抗起着决定性作用。 这些因素相互作用，使肝硬化和慢性肝病患者胰岛β细胞不能增加足够的胰岛素分泌速率来补偿胰岛素抵抗，胰岛素抵抗引起的高血糖症长期刺激胰岛β细胞，导致其负荷加重，胰腺内分泌功能逐渐减退直至衰竭，最终导致糖尿病。 糖人健康网，一个有温度的控糖平台，欢迎关注，有问必答！ |
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