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加味逍遥散治疗皮肤蚁行感和头面轰热感 52岁，护士。2年前开始无特殊诱因出现皮肤蚁行感。最初蚁行感仅在入浴后出现于两下肢，但近一年来全身出现该症状，皮肤科被诊断为过敏性皮炎，予以抗组织胺剂治疗，有一定的效果，但诱发困倦的副作用影响工作，所以不能按医嘱的药量服用。服药时症状减轻，但是停药后症状如前，故来本门诊就诊。 身高165cm，体重52kg，体温36.7°C,血压120/70mmHg。略面赤，面部及全身皮肤带有茶褐色调。上半身易出汗。 有蚁行感的皮肤处不发红、无皮疹，但有皮肤划痕反应，提示血管运动神经功能异常。 除此之外，有头面轰热感，但下肢发凉。另外还时时出现发作性全身发热，随后又转变成恶寒，犹如洗凉水澡。 脉弦、弱。舌尖红，苔白略干燥。 腹力略弱，腹力2/5，右侧轻度胸胁苦满，心下振水音，脐旁有抵抗和压痛，脐上悸动。 血液学检查及各项生化检查未见明显异常。 投予加味逍遥散治疗，服药第2天起皮肤蚁行感程度减半，治疗7个月后症状基本消失，遂停药。 (译自寺泽捷年著《和汉诊疗学》，中文版名《汉方临床诊疗学》，待出版) |
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