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漫话急性痛风来了,该怎么办?

 邈思遐想 2018-01-08


急性痛风来了,你该怎么办?来看下面的一组漫画将告诉你答案,后附有解释。


漫画来源于风友汇,版权归原作者所有。

解释与争议

1、痛风急性发作的诱因是:血尿酸波动而并非尿酸升高,不论尿酸短时间由低到高,或者由高到低都可能诱发痛风急性发作。所以痛风患者容易在禁食或者补液后出现痛风急性发作。

2、痛风急性期激素的使用:

痛风急性期若需要使用激素的话根据2016年中国痛风指南推荐:强的松30mg qd×3天,根据患者实际情况,激素可以直接停用也可以逐渐减量。若患者长期服用激素药物,“满月脸”,皮质醇节律已紊乱,建议在降尿酸过程中合并使用小剂量秋水仙碱的情况下逐渐减量使用激素直至完全停药。若为初发患者,无长期使用激素病史的痛风患者可以直接停用激素,在降尿酸过程使用小剂量的秋水仙碱预防复发。

使用激素过程中,需注意抑酸保胃和防治骨质疏松。


3、痛风急性期是否可以降尿酸治疗:目前认为若痛风发作间期即有使用降尿酸药物的患者,在痛风急性期仍可继续服用降尿酸药物。也有专家认为即使在痛风急性期若在充分使用抗炎止痛药物的基础上可以同时使用降尿酸药物。


4、痛风急性期能冰敷吗?

也有人认为痛风急性期不能冰敷,因为冰敷后局部血管收缩,会导致局部血流不畅,导致痛风性关节炎加重。大多数人认为可以局部冰敷缓解症状,但痛风急性期的治疗更重要的还是服用抗炎止痛药物,而不是物理治疗。

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