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1、常用于治疗痛风的西药有哪些? 常用于治疗痛风的西药有： (1)别嘌呤醇。它能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成而有抗痛风作用;可防止肾中形成尿酸结石。用于痛风及高尿酸血症、尿酸性肾病。 (2)非布司他 (福避痛)。和别嘌醇作用相同，区别在于非布司他临床上副作用比别嘌醇小，但价格较贵。推荐起始剂量为每次40mg，每日1次。 (3)丙磺舒。它抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进其排泄。用法为每次0.25克，每日2次，1周后增为每次0.5克，每日2次。此药不良反应较少，但肾功能不全者禁用，治疗初期可使症状加重。 (4)苯溴马隆(利加利仙)。此药能抑制肾近曲管重吸收尿酸，服药后24小时血中尿酸浓度下降35%左右，不良反应较少，个别见粒细胞下降。用法为每次40毫克，1日1次，渐增到每次80毫克，连用3～6个月。注意，此药不宜与水杨酸类(如阿司匹林)同服，以免减低本药疗效。  2、怎样使用别嘌呤醇 别嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成而有抗痛风作用，并可防止肾中形成尿酸结石。此药常用于痛风及高尿酸血症、尿酸性肾病，用法为每次0.1克，每日1～3次(逐渐加量)，一般口服24～48小时后血尿酸开始降低，2～4周下降最明显。肾功能不全者要减量，通常为每天0.1克。该药不良反应主要有过敏，如皮疹、粒细胞减少、转氨酶升高、胃肠道反应。服药期间要多饮水，并碱化尿液，如口服小苏打片(碳酸氢钠片)。用药初期可诱发痛风症状，可结合秋水仙碱以预防。 3、在什么情况下使用秋水仙碱? 通常在治疗痛风性关节炎急性发作、或者预防复发性痛风性关节炎急性发作时使用秋水仙碱。一般0.5～1毫克，每1～2小时1次，6～12小时大多症状减轻，每天一般用3～5毫克，总量不超过6毫克。症状减轻后改为1～1.5毫克/天，用5～7天。如果口服出现较剧烈的胃肠道反应，如恶心呕吐、腹泻明显，可以改用静脉注射，即用生理盐水20毫升+秋水仙碱1毫克，缓慢静脉推注，注意药物不要外漏。由于其还有骨髓抑制、肝细胞坏死及神经系统毒性、精子减少、脱发及伸舌样白痴等不良反应，秋水仙碱治疗急性痛风的用量应因人而异，老年人、肝肾功能受损者，适于小剂量用药。秋水仙碱静脉注射应慎用，以免导致骨髓抑制、肝坏死、肾衰竭、低血压和癫痫发作，甚至死亡。  4、什么情况下使用糖皮质激素? 糖皮质激素，如甲基强的松龙，这类药物属甾体类药物，是治疗痛风的非常用药物，只有在严重急性痛风发作伴有较重全身症状，而非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗无效或患者不能耐受时才使用。由于糖皮质激素减量或撤药后易发生“反跳”，因此，最好同时应用维持量秋水仙碱或消炎痛等5～7天。 5、使用止痛药(非甾体类抗炎药)有什么讲究? 非甾体类抗炎药一直作为治疗痛风急性发作的首选药物，其疗效是肯定的，但其对胃肠道和肾脏的影响不小。胃肠道的不良反应有消化不良、出血、糜烂和溃疡。肾脏方面可能出现水与电解质紊乱、急性肾功能衰竭、肾病综合征、间质性肾炎以及肾乳头坏死。因此，对于这类药物的使用要注意，一是疗程要短，用量不宜过大，从小剂量开始使用;二是注意服法，口服药可在进食同时或饭后立即服用，以减少对胃肠道刺激;三是有过敏反应、活动性消化性溃疡或胃出血、严重肝肾功能不全、哮喘、血管神经性水肿者以及孕妇、哺乳期妇女、炎症性肠病和严重性心力衰竭患者禁用。  6、痛风性关节炎能否使用止痛贴膏? 对于痛风性关节炎，一般的止痛贴膏并无效果，而且止痛贴膏多为温热性的，只对少数表现为寒性疼痛的痛风可能有一定疗效。而绝大多数痛风发作时表现为红、肿、热、痛特征明显的“火热”性质，通常采用清热解毒、凉血止血的膏药外敷会有较好的消肿、止痛的作用。 7、痛风性关节炎能否采用局部封闭止痛? 对于出现个别大关节疼痛剧烈，而口服药物疗效不明显时，可以采用激素局部封闭。对于关节腔有积液者，宜先抽液再注射药物封闭。 8、痛风性关节炎发作如何联合用药? 痛风性关节炎发作时，服用非甾体类抗炎药。同时采用清热解毒、凉血止血作用的膏药外敷(如果皮肤不慎破溃则不宜采用)。结合多饮水、口服或静滴小苏打。一般不使用排尿酸或抑制尿酸的药物，以防加重痛风或诱发转移性痛风。如果多关节疼痛，或全身症状明显，如出现持续高热，可以结合糖皮质激素应用。 9、痛风患者同时患有高血压如何用药? 痛风合并高血压的患者应在治疗原发病的同时积极降血压。降压药物的选择要充分考虑某些药物对血尿酸的影响，如果使用不当可导致痛风性关节炎的发作。 研究表明在开始降尿酸治疗的前6个月，使用小剂量的益处明显降低痛风发作次数 ，降低风险（HR 0.33，P<0.001）> 轻酸呤葵花碱小分子肽，能与血液中游离尿酸中和成盐而溶于水，具有靶向分解作用，能快速、有效地溶解尿酸结晶并排出体外、具有天然降尿酸、排尿酸、溶解、调节嘌呤代谢、平衡人体酸碱的作用，全面恢复人体的酸碱平衡。同时具有吸收快，利用率高的特点，非常适合及痛风患者的使用。 葵花盘对于痛风患者来说，虽然是个宝贝。但是也要正确补充，才能发挥出它的最佳效果。实验表明，葵花碱小分子肽由较厚的细胞壁包裹，很难被人体直接吸收、利用。也就是说，即使直接吃100公斤的葵花盘，也难以起到降酸，治疗痛风的效果。所以，要想补充葵花碱小分子肽，天然治疗痛风，必须经过破壁研磨、蒸煮、霉解、膜分离、活性浓缩等现代，提取出如同针剂细小含有黄酮碱性小分子成分才行。 “轻酸呤”精选天然特殊地域的葵花盘，经过尖端的提取工艺，经过100%破壁粉碎，霉解、膜分离、浓缩提纯等技术，每1000公斤的葵花盘海绵体，浓缩提取成7公斤的超干细粉。同时辅以、苦荞、乳糖以及其它专利配方的保密成分，相辅相成，促进吸收，从而使葵花盘粉的吸收率高达98%，功效提升近100倍。具有确切的降酸，溶解、平衡嘌呤代谢等神奇作用。 轻酸呤 6大突破 让痛风治疗不再难。 突破1：绿色疗法代替西药和手术。 解决传统痛风药物吃药伤肾，手术复发的弊端。 突破2：吸收率高达98%。 解决传统痛风药物吸收难、见效慢的难题。 突破3：降酸、排酸、溶石、平衡兼顾。 解决传统药物对痛风并发症束手无策的难题。 突破4：绿色降酸法。 对人体0副作用解决传统痛风药物难以坚持服用的局面。 突破5：恢复患者自由饮食。 解决传统药物需要严格控制饮食的难题。 突破6：30分钟降酸 30天溶解痛风石！ 解决患者吃药难见效的难题。 |
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