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沈阳市第六人民医院 中医肝病科 李研 患者王某，男，50岁；于2017年6月3日来我院治疗，入院情况如下：  入院化验检查如下：彩超示肝脏肿物13.7*10.89cm  增强CT提示：肝右叶见巨大团块约13.24*12.23cm，增强扫描明显强化；肺多发结节，考虑转移灶。肝硬化，腹水。  甲胎蛋白：312847ng/ml  入院肝功：白蛋白：26.8g/l；总胆红素36.1 umol/l，CHE2293u/l  入院诊断：原发性肝癌，BCLC分期D期，肺转移癌，乙肝肝硬化 活动性 失代偿期C级。   入院后保肝，抗病毒，抗感染治疗，口服中药汤剂辩证治疗。症状改善，因经济条件，回家口服中药汤剂治疗，未进行外科手术，介入等治疗。出院一个月来我院复查：结果如下：  肝占位已减到11cm。症状明显改善，继续口服中药汤剂治疗，每月由家属来我院门诊开药。 2017年12月份，上午自己来医院检查，着急回家干农活，下午由家属来取结果开药；患者已如常人，无明显不适。结果如下： 肝肿物已减小到：6.5cm，与入院比较已减少一半。因经济条件，未做增强CT。  甲胎蛋白：1334ng/ml，与入院31万比较明显下降。  肝功：白蛋白40.4g/l，总胆红素正常，CHC5099u/l  讨论： 患者为晚期肝癌患者，已失去手术及外科介入等治疗时机，单纯中医中药治疗；已存活半年，并且症状改善，目前无不适，并且能干体力活；达到了带瘤生存的目的；当地人都认为是奇迹；或者怀疑诊断错误，不是肝癌。 化验检查结果，影像学提示肿瘤大小减小一半，甲胎蛋白明显下降，肝功好转。未用白蛋白情况下，白蛋白已达到40.4g/l。 患者目前继续服药中，我们会继续观察，把结果报告给大家。 患者每月中药费用大约800-900左右，目前用中药也未花到1万元。患者经济困难，目前还能接受。 我们科为国家十二五，十三五国家重点中医肝病专科，目前省内仅此一家；中西医结合治疗脂肪肝，肝炎，肝硬化，腹水，肝癌；形成了独特的治疗经验；肝癌，肝硬化结节治疗研究，已临床应用十年。很多人达到了带瘤生存，取得了一定的经验；好的病例，我们会陆续分享给大家。 |
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