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（健康时报 记者 杨 月）嗓音嘶哑，人们总将它简单归结地为感冒、喉咙发炎等的小毛病，实际上嗓音嘶哑可能主要暗藏六大疾病。 中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任医师刘静认为：“多种喉部疾病只要影响到声带本身、影响声带的运动都可能造成声音嘶哑，形成多种嗓音疾病。”嗓音的变化或许是疾病发出的信号。 急慢性炎症 急性喉炎起病快，相比小儿急性喉炎，成人症状略缓和。主要是突发的声嘶，一开始可能仅表现为声音低沉，逐渐发展为声音嘶哑，甚至完全失声。急性喉炎若迁延不愈、长期用声不当，会导致声音嘶哑、有咽部黏附感的慢性喉炎。 专家支招：不论是儿童还是成人出现症状时仍然需要尽早接受治疗。常见且较为有效的治疗方法为雾化吸入治疗以及抗生素治疗，以减轻声带充血、水肿。同时需要患者坚持清淡饮食，减少用嗓等辅助治疗。 声带良性增生性病变 常见的病变包括有“歌唱者小结”之称的声带小结、声带息肉、声带肉芽肿等，是喉科常见的引起声音嘶哑的疾病。多半发生在经常用嗓的人群，比如歌手、播音员、售票员、导游等等，可以说是一种“职业病”。 专家支招：声带息肉（或者小结）发生的早期，一般是在过度用嗓之后，此时话说多了会哑，休息一夜会好转。这时候应该让声带充分休息，一段时间后会自己好转。如果声带息肉、长时间声带小结、肉芽肿体积较大，难以消退，可以考虑手术切除。 喉癌及癌前病变 长期、进行性的嗓音嘶哑可能是喉部较严重的病变，可能由白斑、喉 乳头状瘤引起，部分病人可能患有喉癌，而声带白斑、成人喉 乳头状瘤部分患者有癌前病变倾向。 专家支招：发现声带白斑后，既不可掉以轻心，也不必惊慌失措，及时就诊，大部分可以治愈。成人喉 乳头状瘤有发生癌变的可能性，早发现、早治疗。目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等，有时多种方式联合治疗，使喉癌5年生存率得以提高，最大限度的保留了患者喉的发声功能，最大程度的保证了患者的生活质量。 声带麻痹 声带麻痹引起的嗓音嘶哑一般比较严重且较为突然，除了人们熟知的感冒外，甲状腺、食管、肺部、心脏等器官发生病变后侵犯或压迫喉返神经时，都会导致声带的麻痹。 专家支招：首先需要找专业大夫排除是否是因为肿瘤导致的声带麻痹，颅底肿瘤一种是良性的，还有一种就是发展特别快的，良性的要等到足够大才会考虑手术。如果确定不是肿瘤导致的，就可以使用营养神经的药物以及嗓音训练，一段时间后，大部分患者都会自己逐渐恢复。 咽喉反流 胃食管反流，会造成咽喉反流、气道反流等一系列症状，而耳鼻喉等器官也是相通的，反流也会对鼻子、耳朵等造成一定的影响。 专家支招：咽喉反流常常被许多患者所忽视，它是与胃食管反流相关的疾病，容易造成嗓音异常，比如声音嘶哑、低沉。所以最根本的就是把胃食管反流治好。对于胃食管反流最好的治疗方法是生活的调理。少吃对胃有刺激的食物，吃完饭别立刻躺下。 功能性发音障碍 还有一部分声音嘶哑属于精神性发声障碍，如癔症性失声，肌紧张性发音困难，假声发音，功能减弱性发音障碍。比如心理方面的疾病导致患者说不出话，但是听力和声带正常。 专家支招：去除患者心理障碍。改善嗓音质量，以暗示治疗为主，可有多种方法，包括发声训练，嗓音掩盖发声训练及嗓音矫正仪器反馈治疗、局部推拿按摩、针灸等。 |
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