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慢性喉炎长期存在会不会癌变?

 刘沟村图书馆 2018-12-07
慢性喉炎长期存在会不会癌变?

北京清华长庚医院耳鼻喉科 叶京英 曲玥 

    优美的嗓音给人一种愉悦感,能够让交流更为顺畅,让拥有者更加自信,而嗓音出现问题则会给交流带来巨大的障碍。嗓音疾病的种类很多,常见的包括急慢性喉炎、声带息肉、声带小结、功能性发声障碍、喉肿物等,朋友们出现嗓音问题时最担心的就是喉咙里面是不是长了东西,会不会癌变。其实喉癌的发病率仅为十万分之一,而且大多由其他疾病恶化演变而来。

    慢性喉炎多吃清淡食物

    炎症是嗓音最常见的病因,急性喉炎和慢性喉炎都可引起一定程度的发声障碍。急性喉炎大多与上呼吸道感染相关,多表现为突发的声音嘶哑或失声,并可随急性炎症的控制而逐渐缓解,治疗上多采用禁声、雾化吸入、激素和抗生素等。慢性喉炎可由感染、用声不当、饮食习惯不良、吸烟及环境污染等损伤因素持续存在而引起,多表现为反复发生的程度较轻的声音嘶哑,可伴有咽干、咽痒、咽痛、咽异物感及频繁清嗓等咽部不适感,治疗需针对病因应用相应药物,改变生活及饮食习惯等。在日常的饮食中需要避免辛辣、油腻的食物,要尽量去吃清淡的食物。

    声带息肉建议手术切除

    过度用声或用声不当可以导致相应的劳损性嗓音疾病,最典型的是声带小结和声带息肉,发生时声带振动最强的位置大约位于声带的前中1/3交界处,这也是声带小结和声带息肉好发于此处的原因。声带小结是声带黏膜层的增生突起,是过度用声和发生方法不当引起两侧声带反复碰撞、摩擦而引起的局部黏膜层的增生物,表现为发音疲劳,轻度的声音嘶哑,不能唱高音等,在发音休息后症状可有减轻,治疗可采用发音训练,正规训练2个月不缓解可考虑手术治疗。

    声带息肉是声带黏膜层和固有层浅层的增生,多与用声不当、发声方法不正确有关,有些出血性的息肉与喊叫密切相关,可表现为声音嘶哑或突发的声嘶加剧,声音的响度下降,有时有气息声,较小的声带息肉通常建议休声观察,并行发声训练,较大的声带息肉以及保守治疗2个月无效的声带息肉建议手术切除。

    吸烟男性小心声带恶性肿瘤

    声带器质性的病变也可导致声音嘶哑,常见的包括声带囊肿、声带白斑和恶性肿瘤。声带恶性肿瘤是人们非常恐惧的疾病,好发于40岁以上,具有吸烟史的男性,表现为渐进性的声音嘶哑,可有痰中带血,查体可见结节状或菜花样新生物,表面可污秽不平。喉癌的恶性性质决定了其预后相对较差,因此早期诊断早期治疗对喉癌患者极为重要。


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