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有一种痛苦叫作： 鼻 窦 炎  空白 说起鼻窦炎，大多数人都知道鼻塞、流脓涕、头痛。但鼻窦炎仅仅是这三个关键词就可以概括的吗？ 我可以负责的告诉你，NO！
今天，当归中医就跟大家一起来聊聊鼻窦炎的问题。 01  鉴别诊断 空白 大多数人因为出现明显的鼻部症状而去医院就诊被确定患上了鼻窦炎。但也有一部分人虽然得了鼻窦炎，却并不知道自己生了这个病。
一般来说，无论急性还是慢性鼻窦炎，因炎症部位不同而有不同的表现：  图片选自《默克家庭诊疗手册》  图片源自网络  上颌窦炎可产生面颊部疼痛、牙痛和头痛； 额窦炎有前额部疼痛； 筛窦炎在两眼内眦或球后疼痛， 常牵引至前额部； 蝶窦炎所致头痛无固定区域， 常感到前额或枕后疼痛。 也就是说不同部位的头痛是鼻窦炎最常见的症状，同时还会有不同程度的鼻塞、流黄绿色脓涕。急性期鼻窦炎有时还会伴有发烧，总体过程和感冒类似，但往往后期会持续出现脓涕、头痛。
而对于一部分慢性鼻窦炎患者来说，往往并没有特别典型的鼻塞、流脓涕、头痛症状。 有的人表现为头部隐隐的闷痛，或重于早晨，或重于晚上，有的人表现于偶尔出现鼻塞、流涕。往往有慢性鼻窦炎的人很容易感冒，也经常因此而被人说身体弱、体质差。
也有的慢性鼻窦炎病人会表现为神经衰弱，上课记忆力不集中，头部闷胀不适，鼻塞时有时无。但往往按神经衰弱治疗却收效甚微。 其实，对于慢性鼻窦炎来说往往只要存在鼻部的任何一个情况时不时出现过，而同时伴有头部的各种不适时就应该优先考虑鼻窦炎。这时可以通过鼻部的X线拍片最终确定。 中医认识 02  空白 中医对于反复流脓涕的鼻窦炎称为鼻渊、脑漏。而中医认为鼻窦炎在急性期多为外邪所致，治疗上与感冒区别不大。 另外当感冒后，应该痊愈的时候却又突然转变为另一个鼻塞、流脓涕的明显过程，这时也是由感冒后残邪袭肺导致的鼻窦炎了。
最令人讨厌的是慢性鼻窦炎，它带给我们的往往是长期持续的鼻塞、头痛、流涕和因此而带来的神经衰弱、头晕、记忆力下降等。 甚至还会波及耳部、咽喉。如耳部的憋闷感、耳鸣、耳聋等，而鼻腔的分泌物倒流入咽喉，也会引起咽喉的多痰、清嗓、异物感、干涩、疼痛、作痒。 肝胆郁热
而中医认为慢性鼻窦炎常见的原因为肝胆郁热，《黄帝内经》中说：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊”，这类人通常鼻塞并不严重，鼻涕稠厚浑浊，色黄绿，也可鼻涕带血丝。 这类病人通常对寒冷并不敏感，但头痛较剧烈，同时便秘、烦躁易怒、舌红苔薄黄或白。一般可用龙胆泻肝丸为主来加减治疗。而平常则可以用菊花、桑叶、薄荷等煎汤代茶饮。 脾胃痰湿
也有的病人属于脾胃痰湿，这种情况往往会有持续性的鼻塞，鼻涕量也特别多，颜色黄少白多，黏稠异常，嗅觉迟钝。往往检查有双鼻甲肥大，甚至会伴有息肉。平时会周身酸懒、乏力、消化不良、大便溏。 这类病人往往比较怕冷，也更容易感冒。舌头大多胖大有齿痕，舌质不红。这种情况可用参苓白术丸、二陈丸、三子养亲汤加减来治。平素饮食则应该以清淡、少肉为主。 清阳不升
还有一种病人属于清阳不升，他们往往鼻涕多而黏，或黄或白，但很少黄稠，除鼻塞经常不通之外，耳朵眼睛往往也会伴有憋闷不适感。 同时也可以出现和痰湿型类似的周身乏力、四肢无力。头部经常沉重、钝痛。舌苔薄白，舌质淡，脉软弱无力。 而这种类型可以用补中益气汤、益气聪明汤为主来治疗。这类情况属于气虚体质，最好不要过度操劳、熬夜。 03  治疗药物 除此之外，还有一个非常经典的药物可以用来治疗大多数类型的鼻窦炎，它叫藿胆丸。 这个药物只需要记住不使用在寒症的鼻窦炎上即可。 以上各种类型为常见类型，并不代表全部类型。在治疗上，慢性鼻窦炎都可以适当配合辛夷、苍耳子来引药入鼻，宣通鼻窍。 比如肝胆郁热型，可以用辛夷10克（儿童应咨询专业中医师后确定用量）煎水10分钟，取汁送服龙胆泻肝丸。 生活调理 04 
此外，对于宝宝来说如果近期有过感冒，然后出现反复头痛的，或者反复头痛且头痛部位位于前额、太阳穴、鼻翼两侧的都应该优先考虑鼻窦炎的可能。
引起鼻窦炎的原因，除感冒发展而来之外，其内在原因大多跟饮食上太喜欢吃甜食、肉类、奶蛋类饮食，而很少摄入蔬菜、水果、谷物有关。 治疗的事情交给大夫，我们可以做的是努力调整好自己的饮食、生活习惯以帮助疾病的痊愈。 我相信鼻炎鼻窦炎的亲们一定有好多话想跟我说，来，放评论过来，等你！ |
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