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为什么说动脉粥样硬化是不可逆转的?

 澹水老逸 2018-01-09

动脉粥样硬化是不可逆转的,这是正确的观点。

动脉粥样硬化是脂质代谢障碍为基础。人体血管中鞘糖脂积聚黏附在血管内膜局部,内膜开始变粗糙,失去光滑,平滑细胞增生和内皮细胞变肥大、加速死亡,管壁内膜破裂,沉淀的鞘糖脂逐步代替位置,进而纤维组织增生及钙质沉着,随着坏胆固醇增多沉淀,动脉中层也逐渐蜕变和钙化,形成粥样硬化斑块,动脉管壁增厚和管腔面积减少,一旦斑块破裂或血栓形成,动脉血流突然下降或停止,该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。

一般来说,从14岁开始,人体血管就开始缓慢地老去,人体的衰老死亡就是血管不断老化或者堵塞的过程。世界上没有返老还童的神药,也就不存在任何中药和西药能够逆转动脉粥样硬化,让血管恢复到最初基础状态。动脉粥样硬化彩超可以显示脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤,中老年人脸上、手臂等出现瘀斑,这就是动脉微循环出现堵塞的表现,也是动脉血管老化标志。作为一名医药研发者,我发现中药能够让皮肤创伤在24小时内完全愈合,也能让静脉曲张短时间消除,血管弹性改善,但不能完全逆转已经硬化的血管。ACEI类药物能够逆转皮下小动脉血管重构和微血管功能障碍改善,通过改善血管内皮功能增加心肌血流量,但也无法让逆转动脉粥样硬化。研究跟踪发现,优化药物治疗加血运重建(PCI)和单纯优化药物治疗相比较,药物治疗加血运重建短时间内可以明显改善症状,但许多患者心绞痛2-3年再次复发,两种方式并且不能减少心肌梗死的发生和其死亡率,五年后治疗效果无明显差异。这说明血运重建能消除动脉粥样硬化阻塞性病变,但不能治愈潜在疾病。

动脉粥样硬化发生和发展是一种缓慢渐进的过程,会随着年龄增长而出现的血管疾病。但这不代表动脉粥样硬化只发生在老年人身上,社会竞争压力、不良的生活方式和饮食习惯可能引起部分年轻人动脉粥样硬化过早发生,猝死也可常见发生在一些早期动脉硬化的年轻人身上。除了年龄因素外,高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病及家族史是动脉粥样硬化的主要病因,这些危险因素加速动脉血管老化。动脉粥样硬化和高血压有点像,对于早期的动脉硬化患者,大多数患者几乎无任何临床症状。对于中期的动脉硬化患者,大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状。如果没有积极治疗,随着时间推移,最后导致的心脑血管疾病或其他疾病。

除了口服他汀类药物和中药治疗动脉粥样硬化外,无论是患者或者非患者,“管住嘴,迈开腿”,坚持科学体能锻炼是有效改善动脉粥样硬化的方法。

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