导 语 胎停、流产越来越多,原因何在?再次怀孕又该怎么做?下面对复发性流产、胎停患者提出4大忠告! 忠告一 出现过复发性胎停、流产和死胎的患者,要全面化验检查,尽可能找到原因。 需要强调的是,甲状腺功能、同型半胱氨酸、易栓组合(含狼疮抗凝物)、淋巴细胞亚群、抗核抗体、抗SSA和SSB抗体、抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白I抗体、TORCH-IgM,D-二聚体,血小板聚集率、封闭抗体、夫妻双方染色体和HLA(人类白细胞抗原)等检查是非常重要的。 忠告二 无胎心和胎芽的反复孕早期胎停者,应加强孕后1-2周的治疗。如以下情况患者: ①HCG注射治疗,保障HCG值翻倍合格; ②针对黄体酮的注射治疗; ③对于子宫内膜比较薄(低于8毫米),且雌激素水平低下患者。 忠告三 若出现以下几种情况,则要妥善处理孕后阴道出血: ①如果伴随腹痛,要做妇科超声,排除宫外孕; ②如果无宫外孕,仅仅轻度流血,则可多休息,不要摔跤,洗澡水温不要过高; ③因低分子肝素过量引起的,可降低使用间隔,必要时,缓慢静脉注射鱼精蛋白。 忠告四 临床指标和表现有一定的规律性: ①越是孕晚期出现的胎停或胎死宫内,越需要考虑抗磷脂综合征和凝血功能异常; ②越是孕早期出现的胎停,越考虑免疫异常或子宫内环境问题或染色体和基因问题; ③越是孕晚期,需要抗凝药物的剂量越大; ④胎停次数越多,越应好好检查,偶尔一次小月份的胎停也许是概率事件,但大月份的胎停和流产一定得重视,多数是有大问题的。 来 源 / 山东省妇幼保健院妇科 华医孕产百科 华医网精心打造“华医孕产百科”系列课程,给您贴心指导! 从孕前检查到备孕,到孕期,再到产后护理,我们梳理了近80个孕产期间,最可能遇到的问题,由在妇产一线工作20余年,接触孕产妇无数的孙玉凤老师精心设计,最终打造成12节精品课。 只需99元,12节课,让您的整个孕期和产后没有疑问,迈出合格爸妈第一步! 华医网孕产百科课程安排 1、不能遗漏的孕前检查 7、孕晚期的保健及注意事项 2、孕前到底该做哪些准备 8、孕期常见症状的处理 3、如何避免出生缺陷悲剧 9、大夫被问最多的其他孕产问题 4、孕期胚胎、胎儿发育特点 10、正确选择适合自己的分娩方式 5、早孕期的保健及注意事项 11、如何科学坐月子 6、中孕期的保健及注意事项 12、怎么给新生儿做护理 |
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