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导语 你是否经常会在吃完饭后出现反酸、烧心？或者感觉胸口有异物甚至吞咽困难？有上述症状的人要注意了，你可能是得了胃食管反流病！ 作者：橙子 来源：医学论坛网 你是否经常会在吃完饭后出现反酸、烧心？或者感觉胸口有异物甚至吞咽困难？有上述症状的人要注意了，你可能是得了胃食管反流病！ 那么什么是胃食管反流病？如何检查？怎么治疗呢？ 且听小橙为你一一道来。 什么是胃食管反流病？ 胃食管反流病系指胃、十二指肠内容物反流入食管导致黏膜损伤，引起不适和并发症的一种疾病。 典型临床表现: 1. 胸骨后烧灼痛：又称胃灼热（就是我们常说的烧心）。多在进食后1小时左右发生，半卧位、弯腰或剧烈运动都可诱发，食用过热、过酸食物可使之加重。 2. 反酸：餐后、弯腰或卧床时有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼痛发生前出现。 除此之外，部分患者还可能会出现胸骨后异物感、吞咽困难、吞咽疼痛、胸痛等。 哪些检查可以帮助确诊呢？ 目前内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变（如食管癌等）做鉴别。内镜见到反流性食管炎可以确立胃食管反流病的诊断，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。 24小时食管pH值监测可提供食管是否存在过度胃酸反流的客观证据；此外，X线钡餐检查、食管测压也可为胃食管反流病提供辅助性诊断。 重点来了，胃食管反流病怎么治疗呢？ 1. 调整生活方式 避免睡前进食、避免食用可能诱发反流症状的食物（如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂饮食）及减轻体重、抬高床头、戒烟戒酒戒浓茶等。 2. 药物治疗 抑酸剂：常用药物为质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂（H2RA）。PPI能持久抑制基础与刺激后胃酸分泌，是治疗胃食管反流最有效的药物。PPI常规或双倍剂量治疗8周后，多数患者症状完全缓解。 促动力药：促胃肠道动力药物可以作为辅助用药，如：多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 联合用药：抑酸与促动力药物的联合应用是目前治疗胃食管反流的最常用的方法。与单用PPI相比，联用促动力药物通过抑制反流和改善食管廓清及胃排空能力起到协同作用。 制酸剂和黏膜保护剂也可辅助使用，缓解症状。 3. 手术治疗 抗反流手术是采用不同术式的胃底折叠术，目的是阻止胃内容物反流进入食管。 4. 内镜治疗 目前用于GERD的内镜下治疗手段主要为射频治疗、注射或植入技术和内镜腔内胃食管成形术等，但内镜治疗的长期有效性有待进一步证实。 胃食管反流如何预防？ 1. 睡前3小时勿进食 虽然说这种话连小编自己都做不到。但是，睡前3小时不要进食！睡前3小时不要进食！睡前3小时不要进食！重要的事情说三遍。因为睡前进食会增加夜间的胃酸分泌，促进反流发生。就算为了完美身材也要控制住自己不是。。 2.不要吃完饭就坐着、躺着 餐后可以出门走一走，因为保持直立可以减少反流；晚上睡觉可以适当抬高床头；避免过度负重，不穿紧身衣等。 3.饮食宜清淡 饮食宜少量、高蛋白、低脂肪和高纤维素，戒烟、限制咖啡因、酒精、巧克力及酸辣食品。虽然咖啡好喝，巧克力好吃，但是一定要有个度！ 4.学会放松 心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。 |
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