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不知道大家有没有感觉？重阳节后，明显的就感觉到有凉意了，早晚的风都有一点冷，需要加衣服了。其实，每年农历九月初九，大家看，九为阳之极数，所谓重阳，阳气已经累积到了极致，就要开始转入寒冷。白露、寒露、霜降，是循序渐进、逐渐寒冷的，早上起来植物的叶子上可以结白色露珠，最后结一层霜，之后，就是立冬，冬天就马上来到。那么，这段时间，就属于阳明。 一、阳明为合 《素问-阴阳离合论》曰：“是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为合，少阳为枢”。这个“合”，就是与“开”对立的，阳气不可能一直升发，到了一定的时候，就要转入收藏，这个转入收藏的状态，就是“合”。不然的话，就像我们人一样，你不可能一直在劳作不休息，近年来经常看到的医生同道猝死的案例就是这样：一直开太阳，不肯合阳明。 10月31日，在广东省中医院听刘力红教授的课，他语重心长的说道：“没有了健康，不论你谈什么，都成空。你再有钱，住着大房子，却整夜失眠；你再有钱，满桌山珍海味，却没有胃口；你再有钱，面对帅哥美女，却没有性功能。所以，健康是一切的前提。而现在的人，以酒为浆、以妄为常、醉以入房、以欲竭其真、以耗散其精，生病的时候，又把健康交给凡医。”所以，阳明的合机，在养生上是极其重要的。 二、阳明燥金 从五运六气来看，阳明燥金主气的时间段是阳历的9月23日到11月22日之间。这段时间，就是中医所谓的“秋燥”。万物正式转入收藏，秋风瑟瑟、树叶枯黄，人呢？则出现口干舌燥、皮肤干燥，甚至嘴皮都要裂开，要擦润唇膏。为什么会这样呢？其实，结合春夏就好理解。春夏，太阳之门打开，万物复苏。《内经》说的“阳化气，阴成形”，阳气出来，属阴的物质也随着繁茂；秋冬，阳明之门合上，阳气潜藏，则属阴的物质也逐渐衰败。所以，就看到了一片萧杀之象，叶落、水枯、虫蛰、蛇眠。 为什么要配属“金”呢？在四象中，金属于西方，在八卦为兑、乾，在色为白，在脏为肺，在腑为大肠。看看我国的地理，西方、西北方正是一片萧杀、荒漠之地，水分稀缺，从南方一到西北，马上就皮肤干燥、口唇开裂。金属、刀兵之类，也是一片冰凉、肃杀，取类比象，故配属金。 三、白虎汤、承气汤 《伤寒论》阳明病篇提纲条文：“阳明之为病，胃家实是也。”结合前面所述，阳明病，就是阳明不合，就是阳热不降，一直浮越在外。所以，轻的，就出现身大热、大渴、大汗、脉洪大的四大症，就要用到白虎汤。四象中，西方为白虎，此方为：石膏一斤、知母六两、粳米六合、甘草二两。此方要义有三：1、药味：药味4味。河图之数：地四生金，天九成之。4味药正好是金。2、药量：石膏一斤、知母六两、粳米六合，亦是河图之数：天一生水，地六成之。以水的生成之数灭火。至于甘草二两，另有玄机，不是此处讨论的重点3、药：石膏为白色，而西方之色也是白色，亦是同气相求。综合以上，色、量、味，均符合西方的特征，当然可以清降阳明。 白虎汤谈的是阳气浮越，并未凝结成实。当这个阳热凝结之后，在人体就会出现大便秘结，腹部板硬，上部之气更降不下来，所以，多数伴有神志昏冒。而大承气汤就可以解决这个问题。大承气汤为：大黄四两、芒硝三合、枳实五枚、厚朴半斤。此处大黄亦用了金之生数，至于其他几味药，大家可以去思考。服药后，大便一下来，阳明恢复沉降之性，肚子舒服、神清气爽。 四、阳明病欲解时 《伤寒论》193条：“阳明病欲解时，从申至戌上”。换算成现代时间，就是：下午3点到晚上9点。这个时间段，不就符合阳气沉降之时吗？在这个时间段服下白虎汤，事半功倍。另外要说的就是，阳明病往往在这个时间段会出现“潮热”的症状，叫“日哺所潮热”。那么，为什么会这样呢？其实，就是阳气已经凝实了，堵在那里，而后续还有阳气要不停的想沉降下来啊，但是此路又不通。于是，不停地冲击、凝实，就出现了一阵一阵的发热。 五、太阴、阳明 在《阴阳离合论》的三阴三阳定位中，太阴位于西南方，阳明位于西方，两者互为表里关系。中医里面，就经常说的手太阴肺、手阳明大肠，足太阴脾、足阳明胃互为表里关系。其实很好理解，三阴的开阖枢，太阴为开。为什么太阴为开呢？就是要打开阴门（收藏之门），接纳阳明合下来的这些阳热之气入内，转入潜藏，成为来年的能量。它们两者之间需要紧密的配合才能完成这个交接。现在的医生，一看到大便不通就用承气汤，实在是令人无语。殊不知，便秘还有着太阴的因素在内。 六、胃不和则卧不安 这句话也是出自《内经》，以前读书的时候很难理解。但是却有着深刻的记忆，还记得，大一的时候，军训结束，大家都知道，军训的时候没有什么吃的，所以回到学校就去吃火锅，结果我们宿舍几个人都吃得太多了，一整晚都肚子胀的睡不着。以前，就是这样理解这句话的。现在知道了阳明的这个合，就理解了这句话。在二十八宿中，“胃”就是西方七宿之一。 这个“胃不和”，就是指的阳明不降，当然，阳热不降，热扰心神，睡觉肯定不安。用下法即愈。这个下法，应该广义的去理解，不是说泻法就是下法，具体怎么操作，相信读者可以自己从经典中去获得智慧。 阳明燥金就说这么多，在三阴三阳气机升降的系统中，阳明是最大的降，能理解了这一点，就可以治疗临床上诸多不降的病。 |
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