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糖尿病周围神经病变是糖尿病并发症的一种，发病率很高，部分患者在初诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了。 糖尿病可以累及人体的神经系统，包括中枢神经系统和周围神经系统。由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，导致神经纤维肿胀以致变性。 中枢神经病变主要是指大脑、脊髓的病变，由于大脑皮层神经纤维束即减少，神经传导减慢，导致学习、记忆、认知等功能下降，研究发现，糖尿病人发生痴呆的机率远高于非糖尿病人。 周围神经病变是指高血糖状态影响了周围神经系统出现了这些病变。包括感觉神经、运动神经、自主神经。以感觉和运动异常为主，如感觉消失，对冷、热、痛的刺激毫无知觉，这也就是为什么我们不提倡糖尿病患者多泡脚，因为对外界温度的感知不敏感特别容易发生烫伤，严重者可能面临截肢。根据病变部位的不同还会出现局部的凉、麻、疼痛等，而实际上这些部位的皮肤完好无损，这些都是由于糖尿病导致的感觉神经病变。运动神经病变如肌肉萎缩、肌无力、瘫痪、面瘫等。自主神经病变会出现局部的出汗异常，少汗或无汗；运动时供血不足出现严重心慌、气短、低血压等。 可以服用甲钴胺，营养神经药物；贝前列素钠，改善微循环药物；依帕司他，改善代谢药物等。 而对于糖尿病神经病变的治疗，首先要控制血糖，中医认为，脾肾同补是治疗糖尿病的关键，手持艾条悬灸或用灸盒灸，艾灸中脘、神阙、命门、关元、足三里、肾俞、脾俞、涌泉穴，配合药物治疗。 饮食上没有绝对不能吃的东西，关键是怎么吃，吃多少的问题。坚持运动锻炼，平衡饮食。 |
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