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面N炎百家争鸣

 全科医师LHG 2018-01-14
周围性面瘫百家争鸣(大咖与草根观点大搜罗篇最新更新):
话题发起者胡追成:我感觉面瘫不好治,惭愧。……
名家观点:
㈠于洋:早期刺激粘膜,少刺激筋膜。内迎香点刺放血。顽固性面瘫刺激要狠一点,让近乎废用的肌肉兴奋起来。
㈡孙晓娟:早期口内粘膜齿痕硬结点刺放血疗效显著。
㈢陈德成:①早期局部治疗效果好;②多采用皮下斜刺,一针两穴透刺;③可通电,不用连续波;④针后闪火罐效果更佳。
㈣冀来喜:反对通电,刺激量大对这些敏感组织很可能造成永久性伤害。
㈤廖成:顶冀来喜。
㈥齐伟:寰椎横突滑囊针刀刺破并挤出粘冻样物,疗效确切。
㈦刘路遥:顽固性面瘫腹部压痛点松解不错。
㈧马晓红四步走:①快速通腑,消除腹腔内肿胀结节,常用阳明经穴,大小肠合穴、墓穴;②松解后背夹脊穴上的结节;③松解枕骨下结节,风府至翳风一线;④局部取穴。
㈨关玲:早期耳垂内耳区点刺放血,乳突部浅刺放血并拔罐。
㈩钟士元:治疗顽固性面瘫用毫火针。
(十一)辽宁某三甲医院副主任(忘记姓名了,火车上偶遇):早期健侧强刺激会取得更好疗效,患侧风池穴、翳风穴弱刺激,头顶百会强刺激,健侧可用电,患侧坚决不用。
(十二)浮针符仲华团队观点:恢复废用性肌肉,浮针更有效。同时治疗相关患肌(二腹肌、胸锁乳突肌、斜角肌等)
民间草根医生观点:
㈠某民营医院中医科钱喜山:早期口腔内对应穴位割治效果佳,对顽固性面瘫才用局部取穴并加灸法。
㈡大明诊所:早期发病宜采用甘露醇小剂量高频率快速给药消除水肿。支持早期局部针刺治疗,推荐加电,采用间歇波、低频率、低强度。本所治疗四十六例,无效仅一例。
名家补充部分:
①谭无边:肝经可以作用于大肠经、胆经、小肠经、肺经。心包经作用于肝经、胃经、三焦经和肾经。故依照阴阳八卦理论仅心包经和肝经即可平衡上述经络而达到治愈目的。
②刘玉华:强调诊断的明确性、专科治疗、家庭医生随访追踪。
③李建刚:早期使用糖皮质激素,后续治疗使用加兰他敏和维生素B1、B12交替,注射部位:印堂、翳风、颊车、地仓、乳突附近点
讨论结果总结:
㈠结构干路治疗:
①齐伟:关键词针刀、寰椎横突;②聂德兴:关键词针刀、寰椎横突;马③晓红:关键词松解、枕骨下结节;④关玲:关键词耳垂内耳区、乳突、浅刺、罐;⑤辽宁某三甲医院中医科副主任:关键词翳风、风池;⑥李建刚:关键词穴位注射、乳突近点。最后总结:大家不约而同的将焦点盯在了乳突、茎乳孔周围,做法不一致,最终都是减轻张力、消除卡压,意在“通渠”。
㈡局部穴刺:
①孙晓娟:关键词早期、局部、电脉冲;②大明诊所:脱水、早期、局部、电脉冲。观点:生物电双向性
㈢经络纠误:
谭无边:关键词八卦、厥阴,强调厥阴经二调多的观点。一改传统针灸中偏于阳明经和少阳经。
[调皮][猪头]三项总结仅代表大明个人观点,理解程度有限,请各位老师积极拍砖灌水,谢谢![啤酒][啤酒][啤酒][啤酒][咖啡][咖啡][咖啡][咖啡][咖啡][咖啡][咖啡] 

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