 支气管哮喘又称哮喘，目前全球哮喘患者至少有3亿人口，中国哮喘患者越3000万人，且近年哮喘患病率在全球范围内有逐年增长的趋势。 一、什么是哮喘？ 哮喘是一种由多种细胞包括嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等，以及多种细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 这种慢性炎症导致气道高反应，通常表现为可逆性的气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。 若哮喘反复发作，随着病程的延长可导致一系列气道结构的改变，称为气道重塑。频繁和严重的哮喘发作对患者来说是致命的，应格外重视哮喘的控制。  二、哮喘的病因有哪些？ 哮喘的病因还不十分清楚，患者个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘是受遗传因素和环境因素的双重影响的。 环境因素主要包括变应原性因素和非变应原性因素，变应原性因素诸如：1、室内变应原 尘螨、家养宠物（猫、狗鸟等）的分泌物（皮毛、唾液、尿液、粪便等）、蟑螂、真菌等；2、室外变应原 花粉、草粉、真菌等；3、职业性变应原 油漆、面粉、木材、茶、咖啡豆、蘑菇、化学试剂等；4、食物 鱼、虾、鳖、蛋类、牛奶等；5、药物 β-受体阻滞剂、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药等。非变应原性因素，如大气污染、吸烟、感染、月经及妊娠等生理因素、精神和心理因素、运动、微量元素缺乏等。 三、哮喘的诊断标准 哮喘的诊断主要包括症状体征和可变气流受限的客观检查。 1. 症状与体征： （1）反复发作喘息、气急，可伴或不伴胸闷或咳嗽，夜间及晨间多发，常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。 （2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音，呼气相延长。 （3）上述症状及体征多在治疗后或自行缓解。 2. 可变气流受限的客观检查： （1）支气管舒张试验阳性（吸入支气管舒张剂后，FEV1增加>12%，且FEV1绝对值增加>200ml）； （2）支气管激发试验阳性； （3）呼气流量峰值（PEF）平均每日昼夜变异率（至少连续7天每日PEF昼夜变异率之和/7）>10%，或PE F周变异率[(2周内最高PEF值—最低PEF值)/[(2周内最高PEF值+最低PEF) x 1/2] x 100%]> 20 %。 符合上述症状和体征，同时具备气流受限客观检查中的任一条，并除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷及咳嗽，可以诊断为哮喘。 编辑|刘硕 、朱西志 知识来源：支气管哮喘防治指南（2016年版） |
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